糞常規(guī)檢查是一個(gè)有效可以檢測(cè)出大便中是否存在以正常大便比較起來不同情況的,而不管是當(dāng)自己大便中存在帶血或者是有細(xì)菌情況的話,都可以去進(jìn)行糞常規(guī)檢查的,而每一種情況所檢測(cè)出來的結(jié)果也是不一樣的。而當(dāng)一個(gè)人發(fā)現(xiàn)自己的糞常規(guī)檢查結(jié)果是大便隱血一加這代表著什么意思呢?

大便隱血是指消化道內(nèi)少量出血,紅細(xì)胞被破壞,但是糞便外觀沒有異常改變,用肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出血。大便隱血(1+)不一定說明胃腸道就有問題,如果檢查前進(jìn)食較多含鐵食物也有可能出現(xiàn)(1+),因此做大便隱血檢查前,患者應(yīng)該素食3天,禁食菠菜,青菜,動(dòng)物血,肉,肝,鐵劑等,避免出現(xiàn)假陽性。此時(shí)再復(fù)查,結(jié)果仍為加號(hào),才需進(jìn)一步檢查。大便隱血多是與痢疾,傷寒,腸炎,消化道潰瘍有關(guān)。
什么是大便隱血?
正常人消化道胃腸黏膜上皮更新過程中每天約要丟失0.5-1.5ml的血液,這是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大于2ml時(shí),說明消化道是有病變的出血,屬于病理性出血。如果患者出現(xiàn)嘔吐新鮮血液或咖啡色胃液、解出的大便呈黑色柏油樣或帶鮮血時(shí),稱為顯性出血。但當(dāng)每天出血量小到5ml左右、大便肉眼觀察不到大便內(nèi)有血液、只有通過化學(xué)試驗(yàn)才能檢出的血液時(shí),稱為大便隱性出血(FOB),簡(jiǎn)稱大便隱血。
通常這種少量不顯著的消化道出血大便顏色正常,又因無明顯的不適癥狀而不容易被病員發(fā)現(xiàn),但它確實(shí)是消化道器質(zhì)性病變的重要表現(xiàn)。因此,如果能及時(shí)檢查大便隱血,就能早期發(fā)現(xiàn)消化道的器質(zhì)性病變。

怎樣送取大便標(biāo)本?
醫(yī)院化驗(yàn)室會(huì)提供給病員一個(gè)貯存大便標(biāo)本的小容器,取約5-10克的新鮮大便放入貯便器內(nèi),盡可能在半小時(shí)或1小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院化驗(yàn)室進(jìn)行檢查。
大便隱血試驗(yàn)?zāi)懿槌鼋Y(jié)直腸腫瘤嗎?
大便隱血試驗(yàn)檢查方便、無痛苦,具有較好的篩查結(jié)果,是國(guó)際上公認(rèn)可通過人群篩查實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)降低死亡率的惡性腫瘤的檢查,并將大便隱血試驗(yàn)列入體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目。超過50歲的人群中大便隱血陽性率約10%-25%,陽性者中腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)有20%-40%不同類型的息肉、為數(shù)較多的結(jié)直腸腫瘤和多種結(jié)腸疾病。

目前相關(guān)專家建議年齡50-75歲的上述高危人群,最好每年查一次大便隱血試驗(yàn),如陽性需要進(jìn)行腸鏡檢查,如陰性建議每3-5年查一次結(jié)腸鏡。每早篩查、早檢查、早治療一例結(jié)直腸腫瘤,就能拯救一個(gè)家庭。
并不是所有早期結(jié)直腸腫瘤病員大便隱血試驗(yàn)都陽性,對(duì)有大便習(xí)慣改變、有腸息肉史、結(jié)直腸腫瘤家族史、膽囊切除和闌尾炎切除術(shù)史10年以上病員,即使大便隱血陰性,也應(yīng)定期聯(lián)合血CEA和結(jié)腸鏡檢查,對(duì)做過結(jié)腸鏡檢查后大便隱血仍陽性的病員應(yīng)該短期內(nèi)重復(fù)結(jié)腸鏡檢查。
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