到了肝臟這里就不一樣了,肝臟一樣有肝動(dòng)脈供血,有肝靜脈回流。從頸靜脈保護(hù)膜扎針扎進(jìn)來,然后這是右心房,通過右心房到肝靜脈,肝靜脈就是回流了,正常肝臟進(jìn)去血就從這個(gè)地方流走了,這個(gè)就是門靜脈的分支,這就是食管胃底曲張的血管,血管曲張的很厲害,這些血管有可能破了以后就引起嘔血了。

所以,了解心衰的癥狀和病史收集對(duì)于預(yù)防和治療心衰可是非常重要的哦!首先,心衰有一些常見的體征,比如頸部靜脈怒張、肺部啰音、第三心音(奔馬律)、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫等。
機(jī)體內(nèi)的臟器基本上都是,心臟通過動(dòng)脈供血,再靜脈回流回心臟,這些血通過器官后給臟器提供了營(yíng)養(yǎng)。它不直接回流到心臟,它直接先到肝臟去。這個(gè)門靜脈系統(tǒng)很特別,它的起始一端是整個(gè)腹部臟器的,基本上就是整個(gè)胃腸道的靜脈回流都是通過門靜脈系統(tǒng)回來的。
比如頸靜脈怒張就是指脖子上的靜脈血管明顯擴(kuò)張,看起來就像生氣了一樣;肺部啰音就是你在感冒咳嗽時(shí),聽到肺部發(fā)出的雜音;第三心音就是心臟收縮時(shí)發(fā)出的類似馬蹄聲的音響;肝頸靜脈回流征陽性就是在按壓連接肝臟和頸部的靜脈時(shí),出現(xiàn)回流的現(xiàn)象;下肢水腫就是雙腿或雙腳腫脹。
黃帝內(nèi)經(jīng)講:肝主藏血,全身血液都會(huì)回流到肝里面。脾大是肝硬化早期還是晚期?肝病患者在檢查肝臟彩超的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)脾大的提示,這時(shí)就會(huì)疑問脾大到底算肝硬化早期還是晚期?首先需要了解脾臟為什么會(huì)變大,當(dāng)肝臟出現(xiàn)硬化后,肝臟內(nèi)的血液不能順利回流心臟,會(huì)引起門靜脈壓力的升高,同時(shí)脾靜脈的壓力也會(huì)相應(yīng)升高,從而導(dǎo)致脾臟淤血,淤血時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成脾臟淤血性腫大。
不同的是,肝臟鏈接多了一個(gè)門靜脈血供體系。→另一個(gè)血管里面壓力高,也就是門靜脈壓力高的,放一個(gè)支架把它的血流分走,這樣門靜脈的血壓就下來了。您認(rèn)為這名患者最可能的診斷是什么呢?由此推斷最可能患有什么疾病呢?布加綜合征?肝靜脈或肝上段的下腔靜脈阻塞引起的疾病皮膚幼蟲遷移?某些寄生蟲可能會(huì)在皮下遷移、游走臍疝?在腹腔高壓的情況下,會(huì)出現(xiàn)某些臍的突出門靜脈高壓?肝門靜脈高壓?肝臟問題,導(dǎo)致的門靜脈回流受阻?胃癌?像不像胃癌?你覺得是哪一種?提示:典型的血管痣,蜘蛛痣?(不是很確定),腹腔靜脈回流受阻的曲張,大概率是肝臟問題,梗阻?所以,基本上可以確定門靜脈高壓。
中醫(yī)認(rèn)為,人在活動(dòng)時(shí)會(huì)促使血液流動(dòng),而在休息時(shí),血液則會(huì)回流到肝臟。這說明什么呢,說明腸道吸收的東西,要通過靜脈血流進(jìn)入人體,要到站是肝臟。在這段時(shí)間里,陽氣和陰氣相合,血液回流到肝臟,靈魂也會(huì)隨之回到肝臟。
用球囊進(jìn)行擴(kuò)張,基本上已經(jīng)完全擴(kuò)張起來了,擴(kuò)張了以后這個(gè)地方到這個(gè)地方放了一個(gè)支架,到再造影的時(shí)候門靜脈的血流就順著這個(gè)支架直接進(jìn)到心臟里面去了,也分流走了。這是一名腹部出現(xiàn)明顯異常的人,周身存在明顯的黃疸樣變色,且存在出血點(diǎn)樣的紅色血痣,不過最明顯的莫過于此人腹部蚯蚓狀的狀態(tài),其實(shí)這是腹腔靜脈曲張導(dǎo)致的,看起來就像一群蚯蚓在皮膚底下。
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