小孩患白血病,血常規(guī)一般是不正常的。血常規(guī)不能直接查出白血病,但對(duì)白血病的診斷有一定的輔助作用。看血常規(guī)能確診白血病嗎?典型的急性白血病的血常規(guī)是白細(xì)胞明顯升高,伴有血紅蛋白降低和血小板減少。

小孩患白血病,血常規(guī)一般是不正常的。血常規(guī)不能直接查出白血病,但對(duì)白血病的診斷有一定的輔助作用。【科普】看血常規(guī)能確診白血病嗎?白血病的血常規(guī)典型表現(xiàn)就是白細(xì)胞特別高。血常規(guī)是臨床上最常用的一項(xiàng)最基礎(chǔ)的血液檢查,它能夠初步篩選患者是否患有白血病。
但血常規(guī)中,一旦出現(xiàn)異常細(xì)胞/原始細(xì)胞/幼稚細(xì)胞,則要高度懷疑急性白血病,需要立即就診進(jìn)一步檢查。典型的急性白血病的血常規(guī)是白細(xì)胞明顯升高,伴有血紅蛋白降低和血小板減少。慢性粒細(xì)胞白血病的血常規(guī)中,可以看到各個(gè)階段不成熟的粒細(xì)胞(中幼粒、晚幼粒、桿狀粒),還有少量幼稚細(xì)胞;慢性淋巴細(xì)胞白血病則是淋巴細(xì)胞總數(shù)和比例明顯升高。
不管是不是白血病,通過(guò)血常規(guī)檢查都有助于醫(yī)生更好地了解身體的疾病情況,起到輔助治療的作用。血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)白血病嗎?其實(shí),這種檢查才是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)常有病人問(wèn)我們,我的血常規(guī)不正常,血小板少了,血紅蛋白少了,是不是白血病?血常規(guī)也可以叫做血象檢查,它是最基本的血液檢驗(yàn)。
其實(shí),血常規(guī)報(bào)告單主要看三個(gè)方面。如果是慢性白血病,主要就是白細(xì)胞升高。其實(shí)確定白血病靠血常規(guī)是不能確定的,而且在血常規(guī)中,典型急性白血病的血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)“一高二低”:白細(xì)胞異常升高,同時(shí)出現(xiàn)貧血和血小板減少,患者會(huì)有頭暈、臉色唇色蒼白、活動(dòng)后胸悶氣急以及鼻出血、牙齦出血或者皮膚輕微碰撞后出血等癥狀。
急性白血病初期白細(xì)胞數(shù)白細(xì)胞一般偏低,晚期多數(shù)偏高。因此出現(xiàn)這些情況時(shí),在做血常規(guī)檢查時(shí)要重點(diǎn)看幾個(gè)指標(biāo)的變化。(1)白細(xì)胞:白細(xì)胞數(shù)多時(shí)可達(dá)300×10^9/L,也可少至(0.2~0.3)×10^9/L(低增生性白血病)。
如果白細(xì)胞特別高,血小板低,但是血分片沒(méi)有原始幼稚細(xì)胞,一般不考慮急性白血病。如果是急性白血病,可能伴有血紅蛋白降低和血小板減少。拿到血常規(guī)結(jié)果,看到無(wú)數(shù)個(gè)數(shù)字和上下箭頭,讓不學(xué)醫(yī)的你一臉懵逼。
但需要注意的是,白血病并不一定都有白細(xì)胞增多,白細(xì)胞正常且沒(méi)有貧血和血小板減少的情況也是有的。如果在做血常規(guī)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量增高,可能體內(nèi)有大量細(xì)菌和病毒感染。大概率的會(huì)血紅蛋白的下降,以及血小板的下降,所以只有一個(gè)白細(xì)胞的升高,而其他的指標(biāo)啊是正常的,不能完全說(shuō)它就是白血病。
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