昨天寫到鼻中隔手術(shù)后已經(jīng)拔掉第一根棉條,過(guò)24小時(shí)后又拔掉一根,自此術(shù)后最痛苦的過(guò)程基本已經(jīng)結(jié)束。鼻頭歪一般是什么原因引起的呢?鼻子歪一般因素有:鼻子支架歪(一般常見(jiàn)鼻修復(fù)求美者)左右側(cè)鼻翼組織或者皮膚張力不一致而引起的歪斜;鼻中隔歪斜,這個(gè)一般會(huì)引起鼻小柱歪斜進(jìn)而引起鼻頭歪斜;如果是恢復(fù)期要看時(shí)間段,比如術(shù)后1-3個(gè)月可能是由于前期引流管放置的牽拉導(dǎo)致的,這個(gè)后期一般都可以恢復(fù)正常的;下面這個(gè)案例小姑娘主要鼻子歪是由于支架歪,同時(shí)鼻翼左右側(cè)的張力也不一樣而引起的鼻小柱整個(gè)往右側(cè)偏斜;杭州鼻修復(fù)#。
手術(shù)結(jié)束后,李先生恢復(fù)的很快,他的鼻塞和鼻出血癥狀已基本消失,只是鼻中隔部位還略感壓痛,之后我便給他檢查修補(bǔ)部位情況。駝峰鼻、鷹鉤鼻矯正術(shù)后90天反饋~這位28歲的小姑娘說(shuō),自從做了駝峰鼻矯正恢復(fù)后,好多人都這樣夸她:“說(shuō)不上哪里變了,就是好看了。
左邊因?yàn)榍械枚啵瑐诒容^大,所以還需要時(shí)間慢慢恢復(fù)。這其中有兩個(gè)主要原因:1、醫(yī)生以前對(duì)鼻中隔軟骨的認(rèn)識(shí)不清。這就是我切鼻中隔的經(jīng)歷,總體來(lái)講還是很成功的,希望能幫到想做這個(gè)手術(shù)的朋友們。
李先生的鼻中隔整體形態(tài)正常,手術(shù)效果良好。鼻中隔兩側(cè)可見(jiàn)粘性分泌物和少許鼻血塊。吸煙和過(guò)度飲酒是誘發(fā)鼻中隔炎癥的危險(xiǎn)因素,應(yīng)嚴(yán)格控制。它是鼻中隔的慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為鼻中隔上出現(xiàn)的一種孔狀缺損,可累及鼻中隔的部位和范圍不同。
術(shù)后90天,我們可以看到她原本下旋的鼻尖沒(méi)有了,鼻子縮短一點(diǎn),微突的駝峰也沒(méi)了,整個(gè)鼻型變得精致秀氣不少。另外還有就是提醒患者——中隔塌陷進(jìn)行修復(fù)和重建之后,外形可以恢復(fù)但鼻尖的活動(dòng)度會(huì)受到影響。
我再次強(qiáng)調(diào)李先生要定期復(fù)查,保持鼻腔衛(wèi)生,避免鼻中隔受到再次創(chuàng)傷或感染,以防病情復(fù)發(fā)。良好的體質(zhì)和免疫力可以抵抗各種病原體的侵襲,預(yù)防鼻中隔炎癥的發(fā)生。另外就是提醒患者中隔塌陷進(jìn)行修復(fù)和重建之后,外形可以恢復(fù),但是鼻尖的活動(dòng)度會(huì)受到影響。
求美者術(shù)前曾做過(guò)硅膠隆鼻,但是由于形態(tài)不佳,山根過(guò)高,同時(shí)假體移位,所以進(jìn)行修復(fù)手術(shù),修復(fù)手術(shù)采用原硅膠假體,重新調(diào)整了放置的位置,同時(shí)用耳軟骨+鼻中隔軟骨重塑了鼻頭。當(dāng)我為李先生進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查后,發(fā)現(xiàn)修補(bǔ)部位傷口已初步愈合,周圍無(wú)明顯滲液或感染跡象,于是我告訴他這是正常術(shù)后反應(yīng),隨時(shí)間會(huì)消失。
【手術(shù)方案】:肋軟骨鼻中隔再造+鷹鉤鼻矯正+鼻尖抬高+鼻小柱延長(zhǎng)通過(guò)手術(shù)的方式矯正駝峰,同時(shí)抬高鼻尖,重建鼻尖表現(xiàn)點(diǎn),從而達(dá)到改善鼻型的目的。最近修復(fù)的案例大多數(shù)都是中隔破壞的顧客,其中也不乏中隔用肋軟骨重建后的患者,故修復(fù)的難度也在進(jìn)一步增加:其中有兩個(gè)主要原因:1、醫(yī)生以前對(duì)鼻中隔軟骨的認(rèn)識(shí)不足;其實(shí)中隔軟骨是決定鼻子高矮和長(zhǎng)短的決定因素,相對(duì)而言鼻子越矮其中隔發(fā)育越差,鼻子越高則中隔發(fā)育越好,所以對(duì)于矮和短的鼻子若用中隔軟骨一定要慎重。
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