醫(yī)生，你說說我父親肺癌，這樣還能活多久？我告訴了他以后可能逐漸發(fā)生的問題。老人兒子問我，像他父親這種情況，放放胸水改善一下老人喘憋情況，不進(jìn)一步干預(yù)肺癌，還能活多久？其實(shí)這個(gè)問題很難回答。

總之，肺癌是因虛而發(fā)，因虛而致實(shí)，是一種全身屬虛局部屬實(shí)的疾病。肺癌胸水為肺部癌腫侵犯胸膜所致，其辨治亦須遵循肺癌的基本病機(jī)。但這個(gè)過程會(huì)維持多久真不太好說，但大部分能維持3-6個(gè)月就算不錯(cuò)的，也有能維持更長時(shí)間的。

肺癌逐漸長大，會(huì)導(dǎo)致阻塞性肺炎，之后會(huì)出現(xiàn)肺感染，而且這種感染很難控制。像這種肺癌導(dǎo)致的大量胸水，放了胸水只能暫時(shí)緩解一下喘憋，有可能半個(gè)月到一個(gè)月又會(huì)出現(xiàn)大量胸水，而且很可能存在胸膜炎。

放胸水之后和肺癌的消耗，會(huì)導(dǎo)致白蛋白降低，營養(yǎng)狀況也會(huì)越來越差。肺癌的消耗和轉(zhuǎn)移，會(huì)影響其他器官功能，感染不易控制，主要會(huì)逐漸出現(xiàn)呼吸衰竭，目前老人已經(jīng)存在低氧血癥。肺癌的發(fā)生多由正氣虛損、陰陽失調(diào)、六淫之邪氣乘虛襲肺；邪滯胸中，肺氣顧郁，宣降失司，氣機(jī)不利，血行受阻，津液失于輸布，聚而為痰；痰凝氣滯，瘀阻絡(luò)脈，痰氣瘀毒膠結(jié)，久而形成肺部腫塊。

用一個(gè)腫瘤治療案例給大家講解“帶癌生存”概念的意義！王老先生是一位晚期肺癌患者，合并胸水及心包積液，同時(shí)伴有冠心病和糖尿病，不宜進(jìn)行全身化療。臨證一般將肺癌辨證為陰虛內(nèi)熱、氣陰兩虛、脾虛痰濕、陰陽兩虛等四個(gè)基本證型論治；隨著病情的進(jìn)展，正氣虛衰尤為明顯，病邪由淺入深，其虛證由氣虛向氣陰兩虛、陰虛、陰陽兩虛發(fā)展；至晚期肺癌出現(xiàn)胸水時(shí)，臨床表現(xiàn)則以標(biāo)實(shí)為多，正氣內(nèi)虛，痰阻氣機(jī)，肺失清肅，痰飲內(nèi)停。

肺癌晚期引起的胸腔積液在臨床上十分常見，患者多表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、胸痛等，大量胸水可影響心肺功能，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命，治療十分棘手。這是昨天晚上收的一名男性病人，70歲，農(nóng)民，發(fā)現(xiàn)右肺癌1個(gè)多月，開始只是咳嗽咳痰體重下降，正常生活活動(dòng)都很正常，能吃能喝，但肺癌已經(jīng)發(fā)生了肺內(nèi)轉(zhuǎn)移和胸膜轉(zhuǎn)移，已經(jīng)屬于晚期，沒有手術(shù)機(jī)會(huì)。