嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，過(guò)程從手術(shù)到術(shù)后的大揭秘。膝關(guān)節(jié)置換，它比髖關(guān)節(jié)置換疼多了。術(shù)后的第二天患者就可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的走路與活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)就可以完成90度的彎曲。像我一般就是，就像病人膝關(guān)節(jié)伸直，開(kāi)始做股四頭肌訓(xùn)練。

大家看放上去的膝關(guān)節(jié)，大概是這么一個(gè)情況，還是做抬腿練習(xí)，把肌肉力量練上去。因?yàn)槲覀冏鍪中g(shù)中診斷依據(jù)：以膝關(guān)節(jié)軟骨退變和骨質(zhì)增生為特征的疾病，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙、老年人群常見(jiàn)，男女均可發(fā)病。

昨天的門(mén)診有兩位膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者活動(dòng)度比較差，后面只能手法幫他掰了一下。膝關(guān)節(jié)進(jìn)術(shù)后早期活動(dòng)度鍛煉我們有要求，一般一個(gè)月要求過(guò)90度，一個(gè)半月要求120度，三個(gè)月到全角。保證每天膝關(guān)節(jié)彎曲度的練習(xí)，術(shù)后兩周基本上就可以達(dá)到正常水平。

目前日常生活已經(jīng)不需要借助拐杖，除了長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練之后膝關(guān)節(jié)會(huì)略有不適，正常活動(dòng)基本上沒(méi)有任何酸痛表現(xiàn)。有些患者由于怕痛不敢彎，也有些患者覺(jué)得等不痛了自然就會(huì)彎了，但事實(shí)并不是這樣的，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度是要通過(guò)鍛煉才能達(dá)到正常活動(dòng)度的，如果不鍛煉容易產(chǎn)生粘連，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限，手法就無(wú)法掰開(kāi)，最后可能只能做關(guān)節(jié)鏡下粘連松解手術(shù)，手術(shù)后還要通過(guò)艱苦鍛煉，多花錢(qián)不說(shuō)，關(guān)鍵是自己吃二次苦頭。

術(shù)中我打開(kāi)一看，大家看，膝關(guān)節(jié)磨損是很?chē)?yán)重的，整個(gè)流程我們操作的比較快，30多分鐘到40分鐘，就可以把膝關(guān)節(jié)安上去了。患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)疼痛感逐漸消失，腿部肌肉沒(méi)有了以往的緊張感，膝關(guān)節(jié)沒(méi)有疼痛與不適。

大家看一下X光片術(shù)前嚴(yán)重的內(nèi)翻，這個(gè)關(guān)節(jié)都已經(jīng)塌陷了。堅(jiān)持一下婆婆，慢慢放松深呼吸，壓腿讓關(guān)節(jié)活動(dòng)度打開(kāi)，你看這腿它就慢慢就直了，你的早期這關(guān)節(jié)活動(dòng)度你沒(méi)有恢復(fù)，它慢慢慢慢的就伸直它就困難了，讓創(chuàng)傷遠(yuǎn)離你。