我都認(rèn)不出一年前哪只做過“斷指再植”了！還好斷指再植的不錯(cuò)，不知道以后受影響大不大？附七歲小兒腳趾離斷再植情況，術(shù)后9天，腳趾成活，順利出院。后者的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)操作中不用翻手，適用于拇指離斷再植和小兒斷指再植。

患者手指斷了以后，需要盡早地進(jìn)行斷指再植手術(shù)，一般需要在6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，才能有利于術(shù)后血管、肌腱神經(jīng)的恢復(fù)。11個(gè)月的孩子的手指被誤斷非常令人痛心，但是根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，小孩子的斷指再植存活率較成年人更高。

斷指再植具有時(shí)限性，一般認(rèn)為夏季手指離斷后6-8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，冬季手指離斷后10-12小時(shí)為再植的黃金時(shí)段。再植手術(shù)需要進(jìn)行骨折的內(nèi)固定，肌腱的吻合，一般要在顯微鏡下操作，手術(shù)難度較大，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇是越早越有利，才能讓斷指再植存活的概率增大。

不過也如新聞里說(shuō)，小孩斷指再植血管口徑太小，技術(shù)難度大，對(duì)于指尖的手術(shù)，血管功能的恢復(fù)更是關(guān)鍵，關(guān)于1歲及以下兒童的相關(guān)文獻(xiàn)較少，手術(shù)也不太多。兒童斷指再植的成功率較高，原因包括更快的軟組織愈合、更少的疤痕形成、更好的神經(jīng)再生、增強(qiáng)的肌腱滑動(dòng)和更容易的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

第二、如果是斷指，超過了八個(gè)小時(shí)之后缺血時(shí)間過長(zhǎng)，斷指再植的成功幾率比較低，所以手外傷處理最佳時(shí)間是在6到8個(gè)小時(shí)之內(nèi)@骨科曉王醫(yī)生雖然冬天處理的時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)到10到12小時(shí)，但是總的原則當(dāng)然是越早處理越好。

通常斷指在低溫的保存當(dāng)中，可以延長(zhǎng)斷指存活的時(shí)間。我想問一下，手指斷多久可以接上?。俊踞t(yī)生回答】手指斷了通常6~8小時(shí)內(nèi)能接上。（4）不能直接浸泡斷指（包括酒精、水、消毒液等等），不能將斷指直接和冰水接觸。

3..病區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，以防止再植手指血管痙攣。具體處理的方法包括清創(chuàng)，縫合，手重要結(jié)構(gòu)修復(fù)，手再植以及包扎等，同時(shí)使用抗生素進(jìn)行預(yù)防感染。斷指保存：最好將斷指用塑料袋包好，置于低溫（最好在4℃左右）保溫桶中保存，切忌冷凍保存或直接置于冰水中。

另一種是逆行再植法，清創(chuàng)-掌側(cè)皮膚縫合-指神經(jīng)吻合-指固有動(dòng)脈吻合-屈肌腱縫合-骨骼固定-伸肌腱縫合-指背靜脈吻合-背側(cè)皮膚縫合。與年齡較大的兒童相比，年齡較小的兒童再植后靜脈回流受阻的程度較輕且持續(xù)時(shí)間較短；因此，指尖再植的成功率在年幼的兒童中高于在年長(zhǎng)的兒童中。