人體的腕關(guān)節(jié)是一個非常復(fù)雜的關(guān)節(jié)。在日常生活中,人們經(jīng)常用手,特別是在鍛煉時,手腕需要不斷的鍛煉,所以手腕很容易被損壞。有些人會因?yàn)楣ぷ髟蚨滞笫軅H绻貌坏郊皶r治療,將會影響人們的日常生活和工作,還可能導(dǎo)致病情加重。

腕關(guān)節(jié)是由什么組成的?
腕關(guān)節(jié)是一由多關(guān)節(jié)組成的復(fù)雜關(guān)節(jié),包括橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié),三個關(guān)節(jié)都相互關(guān)連(除拇指的腕掌關(guān)節(jié)外),統(tǒng)稱為腕關(guān)節(jié)。狹義上看,腕關(guān)節(jié)是指橈骨下端與第1排腕骨間的關(guān)節(jié)(豌豆骨除外),即橈腕關(guān)節(jié);但從功能著眼,腕關(guān)節(jié)實(shí)際應(yīng)包括橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)及橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié),它們在運(yùn)動上是統(tǒng)一的,腕關(guān)節(jié)位于腕管的深處。

橈腕關(guān)節(jié)由橈骨遠(yuǎn)端、尺骨遠(yuǎn)端的三角軟骨盤和近排腕骨中的舟、月、三角骨構(gòu)成。腕骨間關(guān)節(jié)由近排腕骨和遠(yuǎn)排腕骨構(gòu)成。腕掌關(guān)節(jié)由遠(yuǎn)排腕骨和第2~5掌骨基底構(gòu)成,而由大多角骨與第一掌骨構(gòu)成的拇指腕掌關(guān)節(jié)為一獨(dú)立的關(guān)節(jié)。橈骨遠(yuǎn)端膨大,外側(cè)向下延伸形成橈骨莖突,內(nèi)側(cè)有凹陷的關(guān)節(jié)面,橈骨尺側(cè)切跡。尺骨頭背側(cè)向下突出為尺骨莖突,正常人橈骨莖突較尺骨莖突長1~1.5cm。尺骨頭相對于腕骨完全是關(guān)節(jié)外結(jié)構(gòu),但其外側(cè)的半環(huán)形關(guān)節(jié)面與橈骨構(gòu)成遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié),其遠(yuǎn)側(cè)與關(guān)節(jié)盤相關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盤(三角軟骨盤)位于遠(yuǎn)尺橈骨之間,并將尺骨與腕關(guān)節(jié)隔開,它附著于尺骨莖突、橈骨內(nèi)側(cè)面及腕關(guān)節(jié)囊上,關(guān)節(jié)盤是尺骨遠(yuǎn)端的重要部分,具有維持遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用。
各腕骨在掌側(cè)形成一內(nèi)凹的近似弓狀的腔道,稱作腕管(carpaltunnel),被腕掌側(cè)韌帶覆蓋,其內(nèi)有屈肌腱和正中神經(jīng)通過,尺神經(jīng)從腕管的淺面通過。正常情況下腕管內(nèi)壓力不高,但如有關(guān)節(jié)改變可導(dǎo)致神經(jīng)受壓。腕的屈肌腱被內(nèi)襯有滑膜的腱鞘包繞,伸肌腱也有腱鞘包繞。

腕關(guān)節(jié)囊附著于腕關(guān)節(jié)的邊緣,各方均有韌帶加強(qiáng)。腕關(guān)節(jié)韌帶主要有:
①腕掌側(cè)韌帶:以橈腕掌側(cè)韌帶最堅(jiān)強(qiáng),起于橈骨莖突和橈骨遠(yuǎn)端前緣,止于近排腕骨和頭狀骨。
②腕背側(cè)韌帶:不如腕掌側(cè)韌帶堅(jiān)強(qiáng),主要為橈腕背側(cè)韌帶,起于橈骨遠(yuǎn)端背緣,止于近排腕骨(主要是三角骨)。
③腕橈側(cè)副韌帶:由橈骨莖突至舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨。
④腕尺側(cè)副韌帶:由尺骨莖突至三角骨和豆骨。
⑤腕橫韌帶:由舟骨結(jié)節(jié)和大多角骨至豆骨和鉤骨鉤。
⑥腕骨間韌帶:有一系列韌帶緊密連接各腕骨,其附著點(diǎn)有血供進(jìn)入腕骨內(nèi)。
功能:腕關(guān)節(jié)主要具有屈和伸的功能,也有橈偏和尺偏功能。拇指的腕掌關(guān)節(jié)為具有兩軸面的鞍狀關(guān)節(jié),故具有屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)及多種活動的功能。遠(yuǎn)尺橈關(guān)節(jié)與近尺橈關(guān)節(jié)共同完成前臂的旋前和旋后功能。
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