腦出血,相信是很多朋友們都不會(huì)陌生的,因?yàn)槟X出血的發(fā)病率是很高的,對(duì)于中老年人來說,發(fā)生腦出血的幾率是比較高的。而對(duì)于老人來說,發(fā)生腦出血的幾率其實(shí)也是比較高的,因?yàn)槔夏耆说哪X出血概率是比較高的,所以一旦發(fā)現(xiàn)老人有腦出血的情況,那么需要采用一定的方法進(jìn)行治療。
1.藥物治療
(1)小量的腎上腺皮質(zhì)激素治療可以預(yù)防和治療腦出血,尤其是短期治療。但長(zhǎng)期服用小劑量的激素可能造成大腦缺氧,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。小劑量的皮質(zhì)激素可以控制并改善大腦缺氧癥狀。皮質(zhì)激素的主要作用是擴(kuò)張血管,使靜脈血容量增多,從而促進(jìn)腦部的血液供應(yīng)。長(zhǎng)期用藥引起的納呆、智力減退等不良反應(yīng)用小劑量的皮質(zhì)激素治療。
腦水腫主要發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi),常發(fā)生在大腦淺層,使腦室壁擴(kuò)大,而至淺層。早期可使大腦皮層及其附著點(diǎn)發(fā)生擴(kuò)張和積液,壓迫腦脊液循環(huán),形成腦疝。如果早期治療,療效較好,但可能發(fā)生并發(fā)癥。但如長(zhǎng)期不治,可發(fā)生嚴(yán)重后遺癥,如運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、癡呆等。因此,對(duì)昏迷的患者,應(yīng)盡早行腦室分流術(shù)。但對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血,且已出現(xiàn)昏迷情況的,且有嚴(yán)重后遺癥時(shí),則不宜采用上述治療。
2.手術(shù)治療
針對(duì)不同腦出血的臨床表現(xiàn),進(jìn)行不同手術(shù)治療。對(duì)輕度腦出血,可采用綜合治療,包括康復(fù)鍛煉、心理疏導(dǎo)及藥物治療。對(duì)嚴(yán)重缺血性腦出血,可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。如能考慮手術(shù)治療,則一般不作為首選治療。
3.物理治療
腦出血常常發(fā)生于顱內(nèi)出血和鄰近組織器官的病變,運(yùn)用電刺激、電離子、線束、激光等物理方法治療。中醫(yī)針灸治療法具有通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀之功效,可促進(jìn)腦組織的血液循環(huán),改善腦循環(huán),使腦神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活躍,促進(jìn)腦神經(jīng)、神經(jīng)功能的修復(fù)。
4.藥物治療
目前常用的藥物有抗血栓藥和抗血小板聚集藥,如血栓藥,如阿司匹林、汀,療效好利血平、血塞通等、銀杏葉醇、氨甲強(qiáng)松、安他巴嗪、銀杏等尼莫地松等、腦保護(hù)腦靈,可擴(kuò)張血管活性炭等。還有抗血管血府花路通等、安絡(luò)血等。可改善腦神經(jīng)抑制腦血管收縮腦血管靜脈注入等。
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