膝關(guān)節(jié)成形術(shù)可以修復(fù)膝關(guān)節(jié)損傷的癥狀。這種操作需要相對較長的時(shí)間來修復(fù)。一般來說，恢復(fù)需要一年時(shí)間。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的康復(fù)鍛煉包括膝關(guān)節(jié)鍛煉和膝關(guān)節(jié)肌肉鍛煉?？蛇x的康復(fù)訓(xùn)練包括坐姿屈腿、坐姿抱腿和伸直訓(xùn)練。還需要更多的休息。

一、人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院后康復(fù)訓(xùn)練方案

1、繼續(xù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)

在院期間通常情況下患者的膝關(guān)節(jié)彎曲角度能達(dá)到90°以上，所以出院回家以后，膝關(guān)節(jié)彎曲的活動(dòng)度練習(xí)多為90°——135°區(qū)間，這個(gè)區(qū)間的練習(xí)要相對0°——90°的練習(xí)要相對困難一些，不過按照科學(xué)的方法努力練習(xí)，均可達(dá)到讓您滿意的活動(dòng)度。具體方法為：

①坐位屈腿：在您剛回到家時(shí)，仍然適合這種練習(xí)方式（適合90-100度時(shí)練習(xí)）。具體方法如下：患者坐于凳子，雙下肢著地，患肢屈膝，也可用健側(cè)下肢輔助彎曲，以疼痛為度，彎到痛點(diǎn)后，維持1——2分鐘即可伸膝，每次練習(xí)彎曲4——5次，每天進(jìn)行2——3次練習(xí)。

②坐位抱腿：隨著膝關(guān)節(jié)彎曲角度的繼續(xù)增加，即可用下圖方法?；颊咦c床上，雙手抱住患肢腳踝，將膝關(guān)節(jié)彎曲至最大角度，是練習(xí)膝關(guān)節(jié)彎曲角度的最后沖刺階段！

③伸直練習(xí)：也許您出院時(shí)，膝關(guān)節(jié)已經(jīng)可以完全伸直，但仍然需要預(yù)防性練習(xí)，伸直練習(xí)在您回家后的鍛煉中仍然尤為重要，因?yàn)槟南リP(guān)節(jié)靈活度還沒能恢復(fù)到術(shù)前的階段，隨著您的膝關(guān)節(jié)彎曲角度的增加，不排除會(huì)出現(xiàn)伸直障礙的情況。具體方法為：

用10——15cm的毛巾卷將足跟部墊高，保證膝關(guān)節(jié)懸空即可，一次20——30分鐘，每天兩次（晨起、睡前為佳）。如關(guān)節(jié)伸直障礙較嚴(yán)重，可在進(jìn)行上述伸直練習(xí)時(shí)用3——5公斤的米袋壓于大腿，以加大訓(xùn)練強(qiáng)度。

我們建議，伸直練習(xí)要一直持續(xù)至膝關(guān)節(jié)彎曲角度達(dá)到最大以后。

2、肌肉力量的恢復(fù)：

肌肉力量的恢復(fù)，對術(shù)后患者恢復(fù)正常步態(tài)有著積極作用。除了在 院期間訓(xùn)練最多的直腿抬高練習(xí)以外，還可進(jìn)行一些進(jìn)階訓(xùn)練，具體 方法如下：

①直腿抬高練習(xí)：患者平臥，患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直的情況下，做抬腿動(dòng)作，要注意的是，抬腿高度不需要太高，離床15——20CM即可。

②側(cè)直抬腿練習(xí)：患者側(cè)臥，膝關(guān)節(jié)完全伸直的情況下，把腿向上抬 起，抬離床面20——25CM即可。

二、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前準(zhǔn)備有哪些

1、一般準(zhǔn)備

一般準(zhǔn)備需要病人進(jìn)行血、尿、便常規(guī)，血生化、血凝、輸血前全套、心電圖、X線胸片、B超等檢查

2、特殊準(zhǔn)備

特殊準(zhǔn)備包括以下幾個(gè)方面①體格檢查：評估軟組織情況：皮膚是否感染？瘢痕攣縮？膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，內(nèi)、外側(cè)副韌帶的張力，是否存在內(nèi)、外翻畸形以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的范圍。②下肢血管彩超。因需要長時(shí)間阻斷下肢血流，故需評估風(fēng)險(xiǎn)。③X線片：下肢負(fù)重位全長、膝關(guān)節(jié)側(cè)位、髕骨軸位片。

3、預(yù)判選擇假體的大小

根據(jù)術(shù)前X線測量預(yù)判選擇假體的大小。了解手術(shù)前經(jīng)常服用的藥物，如阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥物，或長期使用抗凝藥物等是否需要在手術(shù)前停藥。

4、增強(qiáng)患者信心

向患者及家屬說明手術(shù)的目的，增強(qiáng)患者的對手術(shù)的信心，積極配合治療。

5、術(shù)前皮膚準(zhǔn)備、輸血準(zhǔn)備、藥物皮膚試驗(yàn)等

術(shù)前禁食8小時(shí)，禁飲水4小時(shí)，防止術(shù)中因嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。