甲狀腺疾病是日常生活中常見(jiàn)的身體疾病，患甲狀腺疾病對(duì)身體健康非常有害，需要早期發(fā)現(xiàn)和治療。五項(xiàng)甲狀腺功能和七項(xiàng)甲狀腺功能是甲狀腺檢查的檢查方法?？偟膩?lái)說(shuō)，五項(xiàng)甲狀腺功能不同于七項(xiàng)甲狀腺功能，總的來(lái)說(shuō)，七項(xiàng)甲狀腺功能更全面。

甲功五項(xiàng)和甲功七項(xiàng)的區(qū)別是什么?

這個(gè)是多兩種檢查的，一般來(lái)說(shuō)7項(xiàng)更全面一些，如果甲功七項(xiàng)里面的兩項(xiàng)抗體沒(méi)事，可以以后做五項(xiàng)檢查

甲功七項(xiàng)包括：1、TT3(三碘甲狀腺原氨酸)2、TT4(甲狀腺素)3、TSH(超敏促甲狀腺激素)4、FT3(游離T3)5、FT4(游離T4)6、TMAB(甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體.)7、TG-Ab(甲狀腺球蛋白抗體)甲功五項(xiàng)：T3、T4、TSH、FT3、FT4甲功五項(xiàng)。檢查項(xiàng)目多了2項(xiàng)

甲功五項(xiàng)臨床意義

甲狀腺的生理功能主要為促進(jìn)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝,調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育,提高組織的耗氧量,促進(jìn)能量代謝,增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝.當(dāng)甲狀腺功能紊亂時(shí)，會(huì)發(fā)生甲亢或甲減。

其中,甲狀腺素(T4),三碘甲狀原氨酸(T3)在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成,在垂體促甲狀腺激素(TSH)刺激下,經(jīng)過(guò)一系列的變化,被釋放入血液，在血液中大于99%的T3 ，T4和血漿蛋白結(jié)合，其中主要和甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合，只有約占血漿總量0.4%的T3和0.04%的T4為游離的,而只有游離的T3, T4才能進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用,和蛋白結(jié)合的部分則對(duì)游離的T3, T4起調(diào)節(jié),穩(wěn)定作用.甲狀腺激素的合成與分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié).血液中游離T3 .T4水平的波動(dòng)負(fù)反饋的引起下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素TRH和垂體釋放促甲狀腺激素TSH的增加或減少.TRH主要作用是促進(jìn)垂體合成和釋放TSH,TSH刺激甲狀腺細(xì)胞增生和甲狀腺球蛋白合成,并對(duì)甲狀腺素合成中從碘的攝取到釋放的各過(guò)程均有促進(jìn)作用.

測(cè)定意義

甲狀腺素(T4)：

甲亢、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎的早期、大量服用甲狀腺素或誤食動(dòng)物甲狀腺時(shí)T4增高;

組織對(duì)甲狀腺激素不敏感時(shí)無(wú)甲亢癥狀，但外周血T4增高;

下丘腦、垂體對(duì)甲狀腺激素不敏感時(shí)，則周圍血T4增高，有甲亢癥狀，并TSH增高;

甲低時(shí)T4減低，且T4的降低先于T3的降低，配合TSH的測(cè)定能較好的及早發(fā)現(xiàn)甲低病人;

甲狀腺缺乏或先天發(fā)育不全、甲狀腺全切后，血中T4缺乏;

血中TBG(甲狀腺素結(jié)合球蛋白)增高時(shí)，T4增高，反之亦然，引起TBG增高的因素有：雌激素、口服避孕藥、肝炎、產(chǎn)生雌激素的腫瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、應(yīng)用5-FU或安妥明、遺傳性TBG增多癥等，故孕婦T4增高;

精神病及一些非甲狀腺疾病病人，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)高T4血癥;

雄激素使TBG減低，T4亦減低;

可導(dǎo)致低T3綜合征，病情嚴(yán)重者T4亦降低，若T4顯著降低，提示病情危重，預(yù)后不良。

三碘甲狀腺原氨酸(T3)：

臨床意義基本同T4。T3的測(cè)定對(duì)甲亢的診斷，對(duì)甲亢治療后復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)，比T4靈敏，它是T3型甲亢的特異性診斷指標(biāo)。

甲低患者血中T3的降低，滯后于T4的降低。

低T3綜合征時(shí)，伴有rT3(反T3)明顯增高，TSH不增高，可與甲低相鑒別。

T3的測(cè)定同樣受TBG的影響。

游離T3(F T3)：

F T3測(cè)定不受TBG影響，是反映甲狀腺功能的靈敏指標(biāo)。