鮑曼不動(dòng)桿菌是一種分布廣泛、生存期極長(zhǎng)的病原菌，人體感染后，患者治療過程非常復(fù)雜，對(duì)高危患者影響較大，對(duì)藥物具有極強(qiáng)的抵抗力，容易引起多種疾病，人們對(duì)此非常重視。 那么鮑曼不動(dòng)桿菌的具體傳播途徑有什么呢？

就感染來源而言，既有外源性感染，又有內(nèi)源性感染。口咽部菌體的吸入，很可能是內(nèi)源性感染的主要發(fā)病機(jī)制。常有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣急及血性痰等表現(xiàn)。肺部可有細(xì)濕啰音。肺部影像常呈支氣管肺炎的特點(diǎn)，亦可為大葉性或片狀浸潤(rùn)陰影，偶有肺膿腫及滲出性胸膜炎表現(xiàn)。

二、傷口及皮膚感染

手術(shù)切口、燒傷及創(chuàng)傷的傷口，均易繼發(fā)不動(dòng)桿菌皮膚感染，或與其他細(xì)菌一起造成混合感染。臨床特點(diǎn)與其他細(xì)菌所致感染并無明顯不同。多無發(fā)熱。偶可表現(xiàn)為蜂窩織炎。

不動(dòng)桿菌可引起腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、陰道炎等，亦可呈無癥狀菌尿癥，但臨床上無法與其他細(xì)菌所致感染區(qū)別，其誘因多為留置導(dǎo)尿、膀胱造瘺等。

四、菌血癥

菌血癥為不動(dòng)桿菌感染中最嚴(yán)重的臨床類型，病死率達(dá)30%以上。多為繼發(fā)于其他部位感染或靜脈導(dǎo)管術(shù)后，少數(shù)原發(fā)于輸液、包括輸注抗生素、皮質(zhì)類固醇、抗腫瘤藥物等之后。有發(fā)熱、全身中毒癥狀、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑以及肝脾腫大等，重者有感染性休克。少數(shù)可與其他細(xì)菌形成復(fù)數(shù)菌菌血癥。

腦膜炎多發(fā)于顱腦手術(shù)后。有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性等化膿性腦膜炎表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室:白細(xì)胞總數(shù)正常或增多，中性粒細(xì)胞數(shù)增加.經(jīng)防污染采樣技術(shù)獲得的痰標(biāo)本，診斷價(jià)值較大。痰涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球桿菌可成為診斷的重要線索。

菌種鑒定

主要依據(jù)API-20NE系統(tǒng)進(jìn)行生化鑒定，并補(bǔ)充了必要的5項(xiàng)試驗(yàn)。結(jié)果表明，4種不動(dòng)桿菌均符合不動(dòng)桿菌屬的一般性狀：氧化酶陰性，觸酶陽性，無動(dòng)力，吲哚陰性，不發(fā)酵糖類，不還原硝酸鹽。在API-20NE系統(tǒng)中，鮑曼不動(dòng)桿菌72株的鑒定百分率(%id)≥99.0%;醋酸鈣不動(dòng)桿菌15株的%id≥99.0%;瓊氏不動(dòng)桿菌3株的%id在95.0%～99.9%之間，平均為98.3%;洛菲不動(dòng)桿菌6株的%id在97.0%～99.9%之間，平均為99.4%。