喉嚨的分泌物主要是唾液和唾液，它也通過食道和胃腸功能被逆轉(zhuǎn)。許多人會(huì)在唾液中發(fā)現(xiàn)血痕。這是由于上消化道系統(tǒng)出血，不一定是癌癥，主要包括長(zhǎng)潰瘍和胃潰瘍，這通常會(huì)導(dǎo)致嘔吐物顏色帶血。檢查是否有黑便現(xiàn)象。只有經(jīng)過檢查才能做出診斷。

吐血可以是吐血可以是上消化道出血上消化道出血，也可以是支氣管擴(kuò)張的咯血。 ，也可以是支氣管擴(kuò)張

引起上消化道出血的疾病主要有4種，最常見為胃十二指腸潰瘍，約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約占25%。

大量喝酒或長(zhǎng)期服用某些藥物如激素(如強(qiáng)的松)或解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指腸粘膜糜爛，誘發(fā)胃十二指腸潰瘍，并發(fā)上消化道出血。另外，胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。

對(duì)于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人，特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)警惕胃癌的可能性。一般說(shuō)來(lái)，青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血，中老年人除了胃十二指腸潰瘍外，還應(yīng)考慮胃癌因素。

上消化道出血病人的主要癥狀為吐血和解黑便。出血量多、急，可表現(xiàn)為吐血;出血量少、慢，則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之后的數(shù)天之內(nèi)解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內(nèi)停留的時(shí)間不同而表現(xiàn)為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有惡心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多，且伴有較重的休克癥狀，如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥，屬上消化道大出血，病情較危重。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作胃十二指腸潰瘍或有并發(fā)出血者，除了根治胃幽門螺桿菌外，維持治療是防止復(fù)發(fā)的一項(xiàng)重要治療措施。這種維持治療以H2受體拮抗劑(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)為主，目前比較多采用標(biāo)準(zhǔn)劑量的半量于睡前頓服。維持治療時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病情決定，短者3-6個(gè)月，長(zhǎng)者1、2年，或者更長(zhǎng)時(shí)間。

咯血是指喉頭以下的呼吸道出血，經(jīng)口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽動(dòng)作。痰中帶血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有時(shí)可因血塊堵塞氣管而引起窒息。

咯血時(shí)先喉頭發(fā)癢，自覺有腥味，之后血隨咳嗽而出，常與痰液混合，顏色是粉紅色或鮮紅色，有時(shí)帶泡沫。小量出血與咳嗽咳痰同時(shí)出現(xiàn)，即痰中帶血。而大咯血多發(fā)生在支氣管壁血管破裂時(shí)有大量鮮紅色血突然咯出，最多可達(dá)200~300毫升，病人恐懼甚至昏倒。咯血和嘔血都是從口腔吐出來(lái)，有時(shí)容易混淆，但二者的處理方法不完全一致，應(yīng)加以鑒別。