膽汁淤積癥是身體膽囊部位的疾病，關(guān)鍵是飲酒過度、吸煙所致。是淮/123456789-4孕婦淮孕期會出現(xiàn)的一種癥狀。患有此類癥狀會引起惡心、嘔吐和皮膚上的各種丘疹孕婦和孕婦。

懷孕膽汁淤積癥與癢疹差別：產(chǎn)生時間不一樣

懷孕膽汁淤積癥：是懷孕中、末期難治性病癥。70% 以上產(chǎn)生于懷孕 28 周之后，也是有極少數(shù)病人產(chǎn)生于懷孕中后期 14 周之后。

妊娠癢疹：早頭型妊娠癢疹多發(fā)性于懷孕上半期，特別是在多在懷孕第3、4月時出現(xiàn)。遲頭型妊娠癢疹多產(chǎn)生在懷孕最終2月時，尤其是產(chǎn)前2周以內(nèi)。

懷孕膽汁淤積癥與癢疹差別：病癥不一樣

懷孕膽汁淤積癥：它是無皮膚損害的發(fā)癢，一般從手掌心和腳板剛開始，隨后逐漸向身體近端拓寬乃至能夠發(fā)展趨勢到臉部。且發(fā)癢大白天輕，夜里加重。一小部分病人出現(xiàn)眼白和皮膚變黃(黃疸)、惡心想吐、嘔吐、腹瀉和食欲不佳等消化道病癥。

妊娠癢疹：早頭型妊娠癢疹的身上會出現(xiàn)丘疹，多發(fā)性于四肢伸側(cè)、軀體上端、手臂、股部，呈兩邊對稱性遍布，環(huán)形，粟粒大致綠豆大，頂部略平扁，初起乳白色，之后呈暗紅色、暗紅色或一切正常皮膚顏色。遲頭型妊娠癢疹還可看到丘皰疹及風(fēng)疹塊樣皮疹，神似多形紅斑，多先發(fā)于腹腔老舊妊娠紋上，接著快速向全身拓展。

懷孕膽汁淤積癥治療方法

1、一般解決：適度臥床休息，采用側(cè)臥睡覺姿勢以提升胚胎血容量，給與輸氧、高滲葡萄糖、維他命類及動能，既護(hù)肝又可以提升胎寶寶對氧氣不足的耐受力。定期復(fù)查肝功能檢查、血膽汁酸掌握病況。

2、用藥治療：能使孕媽媽臨床表現(xiàn)緩解，膽汁淤積癥的生化指標(biāo)和圍產(chǎn)兒預(yù)后改進(jìn)，常見藥品有：

(1)熊去氧膽酸(UDCA)：常見使用量為每天1g或15mg/(kg·d)。醫(yī)治期內(nèi)每1-2周查驗一次肝功能檢查，檢驗生化指標(biāo)的改變。

(2)S-腺苷蛋氨酸(SAMe)：使用量為每天1g，靜脈滴注，或500mg每天2次內(nèi)服。

(3)地塞米松：適用懷孕34周前，估算7天內(nèi)孕婦分娩的孕媽媽。一般使用量為每天12mg，并用2日。

3、產(chǎn)科解決

(1)產(chǎn)前監(jiān)測：從懷孕34周剛開始每星期開展無刺激性胎心監(jiān)測(NST)，必要經(jīng)行胎寶寶生物物理得分，盡早發(fā)覺潛在性胎兒宮內(nèi)缺氧。病況情況嚴(yán)重，提早住院分娩。但NST對ICP病人預(yù)測分析胎死宮腔內(nèi)的使用價值有局限。

(2)適度終止懷孕：懷孕膽汁淤積癥并不是剖宮產(chǎn)指征。但由于懷孕膽汁淤積癥非常容易產(chǎn)生胎寶寶亞急性氧氣不足及胎死腹中，現(xiàn)階段未有合理的預(yù)測分析胎兒宮內(nèi)缺氧的檢驗方式，大部分專家學(xué)者建議懷孕膽汁淤積癥病人于37-38周引產(chǎn)手術(shù)，積極主動終止懷孕，分娩時提升胎寶寶監(jiān)測。對中重度懷孕膽汁淤積癥醫(yī)治失效，合拼多胎、重度子癇早期等，行得通剖腹產(chǎn)終止懷孕。