脾功能亢進(jìn)是人類的一種綜合征，比較復(fù)雜，有很多癥狀 表現(xiàn)，如脾腫大、血細(xì)胞減少、貧血、嚴(yán)重感染等。癥狀。
一、原發(fā)病的表現(xiàn)
根據(jù)所患疾病的不同其表現(xiàn)亦異。常見的是肝硬化所致的門靜脈高壓充血性脾大。除脾臟腫大外，可伴有或不伴有肝功能減退。
二、脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)
主要是脾臟腫大和血細(xì)胞減少而發(fā)生相應(yīng)的癥狀。脾臟的性質(zhì)與大小按原發(fā)病而異，至晚期脾臟可呈顯著腫大。血細(xì)胞減少可導(dǎo)致貧血、感染和出血。有的患者雖然白細(xì)胞或血小板數(shù)量很低，但感染或出血的癥狀和體征不一定明顯或很輕微。但是，如果伴有肝功能減退或凝血功能發(fā)生障礙時(shí)，則可出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血癥狀。脾功能亢進(jìn)一般具有脾臟腫大，但并非所有的脾大均有脾功能亢進(jìn)。脾組織增大越顯著，有可能脾功能亢進(jìn)的程度越嚴(yán)重，因此脾臟增大與脾功能亢進(jìn)的程度有一定關(guān)系，但不是呈絕對的平行關(guān)系。
三、血細(xì)胞減少可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向。脾大通常無癥狀，往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。有時(shí)巨脾的癥狀也很輕微，患者可感到腹部不適，胃納減小或向一側(cè)睡時(shí)感到不舒服。如有左季肋部與呼吸相關(guān)的疼痛及摩擦感，往往提示脾梗死的可能。
四、各種原因引起的脾大，其脾功能亢進(jìn)引起血細(xì)胞減少的程度是不一樣的。通常淤血性脾大時(shí)血細(xì)胞減少較為明顯。浸潤所致的脾大如慢性白血病時(shí)，脾亢往往不太明顯。臨床上脾大的程度與脾功能亢進(jìn)也不一定平行。
五、診斷
1、脾大，肋下未觸及脾者，脾區(qū)B型超聲顯像檢查可供臨床參考。
2、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)或血小板可以單一或同時(shí)減少。
3、增生性骨髓象。
4、脾切除后可以使血細(xì)胞數(shù)接近或恢復(fù)正常。
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