?如今，許多人進(jìn)食時通常會感到胸口疼痛，并且在檢查食道的過程中還會檢查一些使館疾病。 為了避免這種情況加重，有必要通常根據(jù)個人的身體狀況，去醫(yī)院做一個相關(guān)的試管測試，以確定食道是否受損或其他炎癥性疾病。

病情分析：

胸口正中間疼痛，這種情況很可能是由于食道炎引起的。指導(dǎo)意見：引起食道炎原因比較多的，常見的原因是反流性食管炎導(dǎo)致的，建議到醫(yī)院檢查一下，可以查一查食道鏡，根據(jù)檢查結(jié)果考慮怎么治療。

檢查方法

1、食管壓力測定：正常人安靜時，食管下段括約肌有一定壓力，有胃、食管反流的患者壓力降低。

2、食管PH值測定：測定食管PH值，觀測其反流情況。必要時可做24小時食道PH監(jiān)測試驗(yàn)，了解食管PH晝夜節(jié)律變化。

3、酸滴入試驗(yàn)：通過酸滴入試驗(yàn)，激發(fā)病人癥狀，作為診斷方法之一。

4、食管飲食檢查：食管蠕動減弱，食管下段粘膜皺壁粗亂，有時可見小龕影及狹窄。

5、內(nèi)鏡檢查及活組織病理檢查：通過內(nèi)鏡及活組織病理檢查可以確定是否有反流性食管炎的病理改變以及有無膽汁反流是否有反流性食管炎的病理的嚴(yán)重程度有重要價值根椐Savary和Miller分組標(biāo)準(zhǔn)反流性食管炎的炎癥病變可分為4級：Ⅰ級為單個或幾個非融合性病變表現(xiàn)為紅斑或淺表糜爛Ⅱ級為融合性病變但未彌漫或環(huán)周Ⅲ級病變彌漫環(huán)周有糜爛但無狹窄Ⅳ級呈慢性病變表現(xiàn)為潰瘍狹窄纖維化食放寬縮短及Barrett食管。

食管炎并發(fā)癥

Barrett食道可發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，良性并發(fā)癥包括反流性食道炎、食道狹窄、潰瘍、穿孔、出血和吸入性肺炎等。常見的并發(fā)癥有：

1、潰瘍Barrett食道引起潰瘍的發(fā)病率為2%～54%，食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后可以發(fā)生潰瘍，出現(xiàn)類似胃潰瘍的癥狀，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍愈合后發(fā)生狹窄，出現(xiàn)下咽不暢的癥狀。甚至可穿透主動脈導(dǎo)致大出血而迅速致死。Barrett潰瘍的病理分型有兩種，最為常見的為發(fā)生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍，這種類型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發(fā)生在柱狀上皮段的深大潰瘍，與消化性潰瘍相似。

2、狹窄食道狹窄是Barrett食道最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為15%～100%。狹窄部位多于食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處，而胃食道反流引起的狹窄多位于食道下段。反流性食道炎的發(fā)生率為29%～82%。病變可單獨(dú)累及柱狀上皮，也可同時累及鱗狀和柱狀上皮。