胡大一：說說心絞痛（二）心絞痛的“痛”存在誤導，其癥狀特征為緊縮感壓迫感，而非銳利疼痛。文中兩個案例，一位男性患者因“慮病”出現軀體癥狀，穩定性勞力型心絞痛無需支架，應放松心情并進行心臟康復；一位女性患者因不必要的支架手術產生嚴重焦慮和多樣軀體癥狀。
改變不健康生活方式，落實個體化的五大處方很重要。
心絞痛發作有什么表現？心內科主任趙勇。因為心臟本身供血跟不上，早上的心肌缺血缺氧，出現典型的心絞痛癥狀。典型的心絞痛是勞累生氣飽餐還是性生活以后出現心前區或者胸骨后的疼痛，疼痛性質可以出現悶痛絞痛壓榨痛絞痛等等這些的情況。
持續時間一般的心絞痛病人持續幾分鐘三五分鐘就可以得到緩解，長的可以達到十幾分鐘。如何緩解？首先是休息，心情平靜下來，休息以后心肌耗氧量下來了，心臟缺血癥狀就可以得到改善，病人的胸痛胸悶得到緩解。
除了休息以外，比如含服硝酸甘油復方丹參速效救心等等，它們都可以起到擴張冠脈的作用。血管擴張了，局部的血流改善了，心絞痛可以得到緩解。另外心絞痛也可以向左肩左后背進行放射，這個是典型心絞痛情況。
心梗不一定會心絞痛，這種癥狀要當心。心梗不一定心絞痛，這種癥狀要當心。心梗是一種比較危險的心臟疾病，致死率也很高。大部分的人都知道心梗有個典型的特征就是心絞痛。您知道這些不典型的癥狀也可能是心梗嗎？
這些不典型的癥狀比如有咽部的疼痛咽部的緊縮感，也許有些人會牙疼，有些人還有后背疼，還有些人是左胳膊疼。總之就是心臟這一大片的輻射區在沒有確切疾病的影響下突然出現這種疼痛，而且往往是休息睡覺靜坐不動的時候不會出現這樣的胸痛或者是不舒服。
但是一旦您活動了，提重物上樓梯這樣的運動以后就會出現不適的一些癥狀，您一定要當心了。這可能都是不穩定的心絞痛，是心梗的先兆表現。一旦出現了不穩定的心絞痛就放松下來，靜止休息，趕緊撥打120。
不要相信一切偏方，等待專業的醫護人員處理，這樣是最好的。
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