?大家都知道膽汁，膽汁是由肝臟分泌的，膽汁主要由膽汁酸組成，那么膽汁酸含量高，是否表示肝膽有問題，這是非常正確的，膽汁的水平 酸直接決定了肝膽問題。 常規(guī)體檢報告中將注明膽汁酸的含量。 肝病是一種容易忽視的疾病，通常是非常重要的疾病，難以治療。 因此，很容易檢查膽汁酸的水平。 從判斷肝臟疾病的問題來看，如果是肝炎患者，膽汁酸一定要高，而膽道阻塞性疾病也會引起膽汁酸增加，所以膽汁酸高必須引起重視，去醫(yī)院就診 檢查肝功能是否異常，及早排除早期治療。

肝功能檢測中較重要是轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素，因為患者這兩項檢查都正常，建議再做一個B超，以確認(rèn)是否出現(xiàn)膽道梗。此外，查膽汁酸前一晚不宜進(jìn)食大量脂肪等難消化的食物，抽血前4小時不能進(jìn)食，否則會影響檢查結(jié)果。

膽汁酸增高見于：

1、肝細(xì)胞損害如急性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，肝癌，乙醇肝及中毒性肝病

2、膽道梗阻，如肝內(nèi)肝外的膽管梗阻

3、門脈分流，腸道中次級膽汁酸經(jīng)分流的門脈系統(tǒng)直接進(jìn)入體循環(huán)

4、進(jìn)食后血清膽汁酸可一過性增高，此為生理現(xiàn)象。

指導(dǎo)意見：

1、如果肝功和其他各項檢查都正常，排除膽道疾病（因膽囊結(jié)石也會反射性引起后背疼）可先觀察，考慮為生理性增高。

2、如果有其他肝膽疾病史，則建議過幾天再到醫(yī)院復(fù)查一下膽汁酸（建議作空腹或餐后2小時膽汁酸測定，后者更靈敏）

3、散列通為解熱鎮(zhèn)痛藥物，不建議長期服用。可嘗試一下其他辦法。如理療或服用抗骨質(zhì)增生藥物等。

膽汁酸是反映急性肝細(xì)胞損傷的又一敏感指標(biāo)。慢性肝炎病情較輕時，大約三分之一的病人膽汁酸增高，病情較重時，多數(shù)病人膽汁酸增高，膽汁酸增高的程度與轉(zhuǎn)氨酶和黃疸增高基本平行。重型肝炎時，膽汁酸隨黃疸的增加而增加，與病情的輕重有一定關(guān)系。但膽汁酸的水平與總膽紅素不完全平行，當(dāng)膽汁酸達(dá)到一定水平后，增高幅度減緩，對重型肝炎病情的判斷不如膽紅素敏感，這一現(xiàn)象機(jī)理尚不清楚，可能是血清膽紅素濃度過高或其他物質(zhì)的存在干擾了膽汁酸的測定。膽道梗阻，肝內(nèi)膽汁淤積時，由于膽汁排出受阻，膽汁酸返流入血，引起血液中膽汁酸增高，其增高的程度與病情輕重基本平行。膽汁酸的測定對肝硬化的診斷有較大意義。對于一個慢性肝病患者，如果膽汁酸的增高與轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的增高不成比例，要考慮肝硬化的可能性。85.85％的肝硬化患者膽汁酸增高，膽汁酸對于肝硬化的診斷價值比轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素更有價值。