得了痔瘡一定要做手術(shù)嗎？治療痔瘡的原則是什么？痔瘡的治療是有一個(gè)原則的，不是所有的痔瘡都要開(kāi)刀做手術(shù)的。所以我先講一個(gè)痔瘡治療的總原則。第一個(gè)，沒(méi)有癥狀的痔瘡是不需要治療的。什么意思？
十人九痔，中國(guó)有14億人，14億人都去看病，沒(méi)有癥狀沒(méi)有必要，有癥狀的才需要去治療。而且痔瘡的治療是保守治療為主，只有那種經(jīng)保守治療沒(méi)有效果，或者經(jīng)過(guò)一些門(mén)診器械治療，比如說(shuō)膠圈套扎注射治療沒(méi)有效果。
最重要的是痔瘡?fù)钩鰜?lái)的比較嚴(yán)重，或者出現(xiàn)出血特別厲害的情況，而且經(jīng)過(guò)用藥物保守治療效果不好，嚴(yán)重的影響生活工作，這樣的病人去考慮做手術(shù)。所以痔瘡特別是以內(nèi)痔為例，有一個(gè)分度，分為四度。
第一度，比如前一天吃了辣椒喝了酒以后肛門(mén)口不舒服，有點(diǎn)疼痛出血或者瘙癢，但是痔瘡不凸出，這是一度，一度可以通過(guò)保守治療就可以了。第二度的痔瘡也就是有癥狀了，除了有便血，有點(diǎn)難受，會(huì)有痔瘡?fù)怀鲞@一個(gè)癥狀，就是解完大便以后一提褲子，痔瘡就回去了。
第三度是凸出不能自己回去，需要用手把它給托回去。第四度就是像一朵花一樣的開(kāi)在肛門(mén)外面，拖在外面回不上去，非常典型的梅花一樣的痔瘡，凸在外面塞都塞不進(jìn)去，或者一塞進(jìn)去掉下來(lái)。所以對(duì)于一度二度的痔瘡是可以保守治療為主的，買(mǎi)一點(diǎn)痔瘡膏，塞一點(diǎn)痔瘡栓，吃點(diǎn)消腫的藥，甚至有些痔瘡可以用膠套扎，在藥物注射治療出血比較厲害的時(shí)候注射硬化劑就可以達(dá)到治療目的。
只有三度四度的痔瘡才需要做手術(shù)了，或者是特別大的外痔非常的疼，那就必須要手術(shù)了。或者是內(nèi)痔三度四度以上的，它經(jīng)常凸出來(lái)，凸出來(lái)不能回來(lái)了，這些都需要做手術(shù)的。
這種情況通常說(shuō)明痔瘡已經(jīng)比較嚴(yán)重了，可能是二度或者三度的內(nèi)痔。痔瘡的分期主要是根據(jù)痔核脫出的程度來(lái)劃分的，二度內(nèi)痔指的是排便時(shí)痔核脫出，便后能自行回納；三度內(nèi)痔指的是排便或久站咳嗽勞累負(fù)重時(shí)痔核脫出，需要用手推回。
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