膽結(jié)石100問：膽囊結(jié)石會傳染嗎？今日問答：膽囊結(jié)石患者能吃月餅嗎？對于膽囊結(jié)石是否可以吃月餅，具體根據(jù)身體情況來決定。保膽取石秋冬季節(jié)，為什么是膽囊結(jié)石的高發(fā)季節(jié)呢？在秋冬季節(jié)，膽囊結(jié)石患者又該如何正確飲食？讓我們一起來看一看。

第五類是合并可疑惡變的膽囊結(jié)石患者，這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。其中一臺是膽色素性結(jié)石，一臺是膽固醇性結(jié)石，一臺是混合性結(jié)石，膽囊結(jié)石包含膽固醇結(jié)石或者膽色素結(jié)石或者兩者都有。

第三類是合并膽囊結(jié)石的孕婦，如果孕婦經(jīng)常出現(xiàn)腹痛甚至胰腺炎等癥狀，則需要在生孩子之前進(jìn)行手術(shù)。特別是對于有心絞痛的患者，膽囊結(jié)石發(fā)作可能會導(dǎo)致心臟病發(fā)作，因此需要提前干預(yù)。膽囊結(jié)石的分類科普今天上午膽石病科專家門診之后，下午我做了三臺手術(shù)。

【今日講解】為什么膽囊結(jié)石在沒癥狀的時候，是保膽取石的治療時期？保膽就要在結(jié)石沒有癥狀，結(jié)石還在膽囊內(nèi)部的情況下，是最容易保留膽囊的，這是為什么？如果結(jié)石運行到膽囊頸部嵌頓了，膽囊壁充血水腫，然后就形成了炎癥。

第二類是陶瓷樣膽囊患者，即整個膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，沒有一滴膽汁。如果是早期的炎癥，或者結(jié)石嵌頓三天以內(nèi)，是有機會把結(jié)石引回膽囊腔內(nèi)取出結(jié)石保留膽囊。第四類是合并基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、高血壓、心臟病）的膽囊結(jié)石患者，這些人需要提前進(jìn)行手術(shù)治療，以避免膽囊炎等急性發(fā)作時的被動局面。

及時治療絕大多數(shù)膽結(jié)石患者無論結(jié)石是否發(fā)作，是否出現(xiàn)了膽絞痛，都需要通過專業(yè)治療，才能將結(jié)石取出膽囊，從根本上消除膽絞痛發(fā)作的可能。如果患者向左側(cè)臥位或平臥,那么膽囊底部較高，頸部較低，此時結(jié)石很容易受到重力的影響，而自膽囊底部滑向頸部，以致結(jié)石嵌頓在膽囊頸部而發(fā)生膽絞痛。

經(jīng)常有人問劉國忠教授，沒有膽汁的膽囊還有什么功能？其實，即使膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，也不會影響它的功能，但結(jié)石會刺激膽囊產(chǎn)生炎癥，而陶瓷樣膽囊被認(rèn)為是膽囊癌的癌前病變。今日科普：膽結(jié)石總在夜間疼痛？教你三招避免膽結(jié)石夜間發(fā)作1、調(diào)整睡眠體位建議膽結(jié)石患者在睡眠中盡量向右側(cè)臥，這樣膽囊的底部相對在下，頸部在上，膽囊內(nèi)的結(jié)石不太容易滑出而嵌頓在頸部或膽囊管處。

膽固醇性結(jié)石一般都是黃色的，或者比較透亮的。今日話題：冬季為什么頻發(fā)膽結(jié)石？讓我們一起來看一看。圖一是膽固醇性結(jié)石，圖二是膽色素性結(jié)石。什么叫炎癥呢？就是紅、腫、熱、痛等功能性障礙稱之為炎癥，如果并發(fā)感染就會引起膽囊化膿。

那混合性結(jié)石就是在CT上可以看到有強光點形成的結(jié)石，但結(jié)石的一部分是看不見的，是透光的。這類病人通常合并有膽囊炎，臨床上也有類似情況，即一吃油膩食物就會疼痛。類是泥沙樣結(jié)石患者，因為這些結(jié)石內(nèi)含有泥沙，隨著體位的變化會不斷旋轉(zhuǎn)，容易掉落。

保膽手術(shù)術(shù)后我們常規(guī)要用熊去氧膽酸片或熊去氧膽酸膠囊來預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，主要是用來預(yù)防膽固醇性結(jié)石的復(fù)發(fā)，對于膽色素性結(jié)石的復(fù)發(fā)是比較難于預(yù)防的。2、調(diào)整飲食習(xí)慣有膽結(jié)石的患者晚餐盡量少食，清淡為主，這樣能盡量減少夜間膽絞痛的發(fā)生次數(shù)。