?甲狀腺腫現(xiàn)已成為一種非常常見的疾病。 這種疾病的發(fā)生仍然非常突然。 當(dāng)您感到頸部腫脹時(shí)，您必須去醫(yī)院檢查。 這主要是由甲狀腺腫引起的。 而且還會(huì)伴有甲亢。 一旦發(fā)生這種疾病，那就更麻煩了。 這是因?yàn)闊o(wú)法完全治愈該疾病。

（一）體格檢查

1、確定甲狀腺腫的方法主要是靠望診和觸診。

2、檢查時(shí)應(yīng)注意其腫大的程度和性質(zhì)，為彌漫性還是結(jié)節(jié)性，兩側(cè)是否對(duì)稱，質(zhì)地如何，表面是否光滑。如有結(jié)節(jié)、為單個(gè)還是多個(gè)，有否壓痛，與周圍組織有否粘連，是否壓迫氣管或引起氣管移位。

3、在甲狀腺部位捫及震顫或聽到血管雜音往往提示存在甲狀腺功能亢進(jìn)。

4、甲狀腺腫大須與頸部其他包塊鑒別：

（1）頸前脂肪堆：位于頸部甲狀腺部位，易與甲狀腺混淆，但其質(zhì)地較軟，吞咽時(shí)不隨之上下移動(dòng)，此種脂肪堆多見于肥胖者。

（2）甲狀旁腺腺瘤：甲狀旁腺位于甲狀腺之后，甲狀旁腺腺瘤一般較小，不易捫及，但有時(shí)亦可較大，使甲狀腺突出，檢查時(shí)亦可隨吞咽移動(dòng)。僅根據(jù)局部體征，不易與甲狀腺腫區(qū)別，須結(jié)合甲狀旁腺功能亢進(jìn)的其他表現(xiàn)加以鑒別。

5、進(jìn)行地方性甲狀腺腫調(diào)查時(shí)，測(cè)量受檢者頸圍，根據(jù)頸圍變動(dòng)情況評(píng)定甲狀腺腫的消長(zhǎng)，是一個(gè)較準(zhǔn)確的指標(biāo)。但測(cè)量用的軟尺須準(zhǔn)確。測(cè)量時(shí)，在頸前、頸后都應(yīng)有固定的部位。如在頸后可把軟尺的下緣靠著第七頸椎的上緣；在頸前，可把尺子的上緣靠近環(huán)狀軟骨的下緣。

（二）實(shí)驗(yàn)室檢查

1、甲狀腺吸131碘率的測(cè)定

（1）甲狀腺具有攝取和濃聚碘離子的能力，它吸取碘離子的數(shù)量和速度與它的功能狀態(tài)有密切關(guān)系。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，吸131碘率高而快。甲狀腺功能減退時(shí)，吸131碘率低而慢。甲狀腺吸131碘率的測(cè)定對(duì)判定甲狀腺的功能狀態(tài)有較高的價(jià)值。

（2）甲狀腺吸131碘試驗(yàn)，是臨床應(yīng)用放射性碘檢查甲狀腺功能最有效的方法。由于它方法簡(jiǎn)便，準(zhǔn)確率高，己經(jīng)成為大多數(shù)臨床單位檢查甲狀腺對(duì)無(wú)機(jī)碘吸收功能的常規(guī)試驗(yàn)。

（3）目前各家采用的測(cè)量方法，示蹤劑量的大小等很不一致，診斷標(biāo)準(zhǔn)也不同。示蹤劑量可叫人1～2微居里至數(shù)十微居里（1Ci＝3.7×1010Bq）。探測(cè)技術(shù)有γ計(jì)數(shù)管直接放在甲狀腺部位進(jìn)行測(cè)量的直接測(cè)量法及把閃爍探頭或γ計(jì)數(shù)管與頸部保持一定距離進(jìn)行測(cè)量的遠(yuǎn)距離測(cè)量法，測(cè)量時(shí)間有一次法、多次動(dòng)態(tài)法及快速連續(xù)紀(jì)錄法等，我們通常采用的是γ計(jì)數(shù)管近距離直接測(cè)量法。

測(cè)定結(jié)果，國(guó)內(nèi)一般地區(qū)都以24h甲狀腺吸131碘率15 %～45%為正常范圍，小于15%為功能低下，大于45%為高于正常。