同時(shí)肺動(dòng)脈壓力和阻力也是已經(jīng)改善到了接近正常的這樣一個(gè)狀態(tài)。當(dāng)肺動(dòng)脈發(fā)生小栓塞時(shí)，由于栓子的反復(fù)栓塞和再通，導(dǎo)致肺血管阻力逐漸增加，肺動(dòng)脈壓力逐漸增高。還有肺動(dòng)脈壓力升高，對血管阻力升高和肺脈壓力升高以后會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，也就是感覺到不舒服就是這些癥狀，進(jìn)而出現(xiàn)右心衰竭甚至是死亡。

所以我跟你說下一個(gè)概念，能夠幫助你來理解肺動(dòng)脈高壓。類的患者就是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性的患者，經(jīng)過大概兩年左右的治療之后肺動(dòng)脈壓力和阻力已經(jīng)降到接近正常的程度。

除此之外這些不能夠去糾正的肺動(dòng)脈高壓，如果壓力和阻力處于相對比較高的狀態(tài)，即便你現(xiàn)在癥狀挺好，你現(xiàn)在健步如飛也是不太建議。肺動(dòng)脈高壓從多個(gè)層面來跟大家解讀。人體循環(huán)系統(tǒng)分為體循環(huán)和肺循環(huán)，高血壓是體循環(huán)中體動(dòng)脈壓力升高，利用血壓計(jì)就可以測量；肺動(dòng)脈高壓則是肺循環(huán)中的肺動(dòng)脈壓力增高，需要心臟彩超甚至需要右心導(dǎo)管檢查測量。

我想說到這大家應(yīng)該比較清楚了，至少對肺動(dòng)脈高壓有一個(gè)了解是一個(gè)什么樣的疾病，是不是需要重視。肺動(dòng)脈反復(fù)小栓塞是肺心病的一個(gè)重要原因。像肺動(dòng)脈高壓這塊有肺動(dòng)脈狹窄的患者可以考慮進(jìn)行肺動(dòng)脈的球囊擴(kuò)張術(shù)。

知道血壓是多少嗎？血壓如果是低于90，甚至都認(rèn)為血壓低了，但是肺動(dòng)脈的壓力超過25毫米汞柱就成肺動(dòng)脈高壓了，所以它跟高血壓是截然不同的兩個(gè)概念。為了滿足機(jī)體對氧的需要，肺動(dòng)脈壓升高，血液流量增加從而使心臟負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致右心室肥大擴(kuò)張，進(jìn)而引起肺臟淤血，而使大量腹水的出現(xiàn)。

另外它可以累及肺動(dòng)脈，引起肺動(dòng)脈的廣泛的狹窄、閉塞的病變，所以會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的情況。從肺動(dòng)脈高壓的病情上考慮控制良好就是你的病情處于低危的狀態(tài)，但是你處于低危的狀態(tài)就能夠懷孕生子嗎？其實(shí)不是。

到底什么是肺動(dòng)脈高壓？關(guān)于肺動(dòng)脈高壓，對臨床醫(yī)生來說最直接的概念就是在海平面，靜息狀態(tài)下通過右心導(dǎo)管檢查測得的肺動(dòng)脈的平均壓力超過25毫米汞柱，這就叫肺動(dòng)脈高壓。它真正的含義肺動(dòng)脈高壓從另外一個(gè)角度來解讀它的概念是由于多種異源性疾病。

月5日是世界肺動(dòng)脈高壓日，我國肺動(dòng)脈高壓患者約有500萬至800萬人，西部山區(qū)是高發(fā)地。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈本身發(fā)生病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈阻力增高。控制良好的肺動(dòng)脈高壓育齡期女性可以懷孕生子嗎？控制良好的肺動(dòng)脈高壓的育齡期女性可以懷孕生子嗎？我相信這是很多女性患者非常關(guān)心的一個(gè)話題。

還有一些在肺動(dòng)脈主干嚴(yán)重堵塞的患者可以考慮是肺動(dòng)脈的外科的手術(shù)的治療，盡可能的解除肺動(dòng)脈的狹窄來恢復(fù)血供改善肺動(dòng)脈高壓的情況。所以從指南以及經(jīng)驗(yàn)上來講，絕大多數(shù)的肺動(dòng)脈高壓的患者是不建議妊娠生子的，所以現(xiàn)實(shí)還是非常殘酷的。

當(dāng)肺血管內(nèi)皮細(xì)胞受到炎癥、缺氧等刺激時(shí)，會(huì)促使內(nèi)皮細(xì)胞增生和收縮，從而引起肺動(dòng)脈阻力增高。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓的患者我覺得有一半以上都是處于育齡期，有的甚至還沒有生過孩子，所以大家都是希望能夠在病情控制平穩(wěn)之后能夠正常的懷孕生子。