這就是腹腔鏡下的圖像：輸卵管間質(zhì)部的妊娠。還好及時(shí)，滿腹的血，子宮間質(zhì)部妊娠破裂了，出血快2000毫升了。其中輸卵管間質(zhì)部妊娠是最為危險(xiǎn)的一種類型。趕緊進(jìn)入綠色通道，做急診B體格檢查等，確診輸卵管妊娠，緊急手術(shù)，查出盆腹腔大量鮮血和積血塊，左側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂，并有出血。

這就是腹腔鏡下的圖像：輸卵管間質(zhì)部的妊娠。還好及時(shí)，滿腹的血，子宮間質(zhì)部妊娠破裂了，出血快2000毫升了。其中輸卵管間質(zhì)部妊娠是最為危險(xiǎn)的一種類型。但是如果是宮角妊娠或輸卵管間質(zhì)部妊娠手術(shù)，則需要做子宮角楔形切除加患側(cè)輸卵管切除，術(shù)后需要避孕2年以上。

葡萄胎呢是妊娠后，胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡。也就是其中一種的異位妊娠，這是相對(duì)宮內(nèi)妊娠來講的。不久后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題：這位女子的輸卵管間質(zhì)部發(fā)生了妊娠，這是一種異常的妊娠情況，極易造成女性身體的威脅。

葡萄胎是一種異常妊娠，因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的增生和間質(zhì)水腫，然后形成大小不同的水泡，水泡借蒂相連成串，形如葡萄而得名，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。袁女士對(duì)自己宮外孕的手術(shù)方式不清楚，手術(shù)后3個(gè)月就懷孕了，我們猜測(cè)她上次手術(shù)可能是輸卵管間質(zhì)部妊娠或?qū)m角妊娠，手術(shù)時(shí)子宮有損傷，沒有恢復(fù)好就懷孕了才導(dǎo)致孕晚期子宮破裂，好在結(jié)局不壞。

什么是葡萄胎？葡萄胎是一種少見的良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊。趕緊進(jìn)入綠色通道，做急診B超、血壓、體格檢查等，確診輸卵管妊娠，緊急手術(shù)，查出盆腹腔大量鮮血和積血塊，左側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂，并有出血。

黃娟穎,陳維佳.陰道及經(jīng)腹超聲聯(lián)合檢測(cè)與磁共振成像對(duì)診斷輸卵管間質(zhì)部妊娠的價(jià)值.現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2022,31（08）：1531-1534.注：本文內(nèi)容為同業(yè)投稿的真實(shí)案例，現(xiàn)與大家進(jìn)行分享交流。

主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血，子宮異常增大，妊娠嘔吐等。異位妊娠是一種常見的妊娠異常，可能會(huì)對(duì)女性身體造成很大的威脅?？梢钥吹降氖?，妊娠部位漿膜面滿布血管，如果沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，妊娠物再繼續(xù)長(zhǎng)大，就會(huì)出現(xiàn)破裂，往盆腔內(nèi)大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

而且，就近幾年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，異位妊娠早期檢查，可以很大程度上避免大出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是休克，DIC甚至危及生命或貧血需輸血的風(fēng)險(xiǎn)。一旦非生育的懷孕發(fā)生，不論是宮內(nèi)孕，還是發(fā)生異位妊娠，尤其隨著生活方式以及意念的改變，剖宮產(chǎn)率的升高，異位妊娠，子宮疤痕處妊娠等機(jī)率較前增加，如果選擇流產(chǎn)，手術(shù)，對(duì)我們的身體都會(huì)有不同程度的傷害。