68年的喉高血壓,心藏做手術(shù)了,往后余生不體驗,就這樣過完余生,…你以為醫(yī)生不辛苦?醫(yī)生好多都是高血壓糖尿病,還要上夜班,做手術(shù)高度緊張幾個小時,很多猝死的案例!

68年的喉高血壓,心藏做手術(shù)了,往后余生不體驗,就這樣過完余生,…。你以為醫(yī)生不辛苦?醫(yī)生好多都是高血壓糖尿病,還要上夜班,做手術(shù)高度緊張幾個小時,很多猝死的案例!行行都不容易。
這個西醫(yī)實在是太可怕了,既然要用動手術(shù)的方法來治療高血壓。煙霧病患者有高血壓、高血脂,能做搭橋手術(shù)嗎?煙霧病搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥嗎?日常不受血壓、血脂、血糖等等因素,但是三高幾種因素會加重?zé)熿F病的進展,所以煙霧病的病人必須控制好三高,但是不影響做手術(shù)。
高血壓竟然可以手術(shù)治療,這絕不是天方夜譚,這種手術(shù)被醫(yī)生們稱為“腎臟去交感神經(jīng)術(shù)”。如果血糖高可以術(shù)前通過評估進行治療,血脂需要長期的注意就可以,煙霧病的手術(shù)不受三高的影響,包括血壓都可以控制。
而腎臟去交感神經(jīng)術(shù)則是在這兩個水平上,通過體液/神經(jīng)、傳出/傳入等雙相和雙向機制降低交感張力,從而達到治療高血壓的目的。多部指南及腎臟去交感神經(jīng)術(shù)共識指出,對于難治性高血壓或中輕度高血壓患者,腎臟去交感神經(jīng)術(shù)是一種安全有效的治療方法。
經(jīng)過多年的研究,這種手術(shù)方式目前已經(jīng)發(fā)展到了第2代。但不管怎么說,手術(shù)肯定會有一定風(fēng)險,這不免會讓朋友們感到擔(dān)心。一般而言,前者是腎調(diào)節(jié)血壓的慢相反應(yīng),后者是調(diào)節(jié)血壓的快相反應(yīng),這里包含了血壓調(diào)控中最為關(guān)鍵的體液——神經(jīng)機制。
與血壓持續(xù)升高相比,血壓波動對人體的危害也不小,很多腦出血就是由于血壓波動過大所導(dǎo)致的。2022年的一項納入6項RCT的系統(tǒng)評價結(jié)果顯示,腎臟去交感神經(jīng)術(shù)可顯著降低診室血壓和24h動態(tài)血壓。
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