它與脊髓脊膜膨出不同，后者是指脊髓和脊膜一起膨出到皮膚表面。但有些伴有脊髓膨出、脊膜膨出，還有些伴有脂肪瘤的。醫(yī)生：“我和專家們討論時已經(jīng)證實了是脊髓脊膜膨出”。脊膜膨出通常發(fā)生在脊柱的腰椎或骶椎部位，形成一個與脊髓相連的囊袋。

有些患者可能還會有椎管內(nèi)或椎管外的脂肪瘤，以及脊髓脊膜膨出，這些情況都可以通過核磁檢查確診。那么什么是新生兒脊膜膨出呢新生兒脊膜膨出是指新生兒出生時脊髓膜的一部分突出到皮膚表面形成的囊腫。

新生兒脊膜膨出通常需要手術干預，以修復脊柱的缺陷并保護脊髓。在子宮內(nèi)脊髓脊膜膨出修復手術完成后，小寶寶的一只手和醫(yī)生的手握在一起。脊膜膨出患兒的部分神經(jīng)管無法正常閉合或發(fā)育，從而導致脊髓和脊柱骨骼出現(xiàn)問題。

神經(jīng)外科顯微手術治療下，膨出的脊膜被切除，松解脊髓及神經(jīng)跟黏連，進行了組織缺損的修復。在臨床上主要表現(xiàn)為脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓縱裂等相關疾病，大多發(fā)生在腰骶椎，少數(shù)位于頸椎和胸椎。

李女士問到：“什么是脊膜膨出呢”？醫(yī)生說：“脊膜膨出叫脊髓脊膜膨出，是胚胎期神經(jīng)管閉合障礙導致椎板融合不全，脊髓或神經(jīng)根自椎板缺損處膨出的先天發(fā)育畸形。新生兒脊膜膨出可能是脊柱脊髓管閉合缺陷的一種表現(xiàn)形式，也可能是神經(jīng)管缺陷的一部分。

核磁共振檢查通常可以發(fā)現(xiàn)以下特征：脊髓圓椎的終絲增粗、張力增高或脂肪變性，部分患者還會出現(xiàn)椎管內(nèi)或椎管外的脂肪瘤或脊髓脊膜膨出，這些都可以通過核磁共振確診。一旦確診脊髓栓系，應積極接受手術治療。

一旦確診脊髓栓系癥，應積極接受手術治療。醫(yī)生確定劉女士的孩子患了脊膜膨出。何強,汪永新.脊髓脊膜膨出手術治療的研究進展.中國微侵襲神經(jīng)外科雜志,2017,22（08）：373-375.。

”“脊膜膨出有不同的類型，圓圓的類型是脊髓脊膜膨出，也稱為開放性脊柱裂，是最嚴重的類型，且合并了腦積水，如果任由病情發(fā)展下去，圓圓不僅易受到危及生命的感染，還可能引起癱瘓以及膀胱和腸功能障礙。

脊髓栓系的診斷主要依靠癥狀和影像學檢查。孕期也不要在有害環(huán)境里多待，要注意飲食健康，保持愉快的心情！參考文獻：崔文耀,陳茂君.46例新生兒脊髓脊膜膨出的圍手術期護理.四川醫(yī)學,2016,37（06）：697-699.。

參考：丹妮.新生兒脊髓脊膜膨出手術療效分析.上海交通大學,2015.tu注：本文為同行業(yè)投稿真實案例，現(xiàn)與大家分享交流。對于部分存在脊髓縱裂的患者，需要進行腰椎CT檢查，以確定是否存在骨性分隔。