有腎衰的病人，也可以出現(xiàn)蠟樣管型等。顆粒管型可分為粗顆粒和細(xì)顆粒兩種。如果其中有細(xì)胞，就會(huì)形成細(xì)胞管型，可能包括紅細(xì)胞管型和白細(xì)胞管型。蠟樣和脂肪管型：蠟樣管型是由細(xì)胞管型退化而來(lái)，脂肪管型則是由脂肪顆粒組成。

若其中存在其他組織顆粒，就會(huì)形成顆粒管型，如果里面有脂肪，就形成脂肪管型，每一種管型代表的含義都不一樣。而對(duì)于其他管型，不敢表示一定就是腎炎，也可能是腎病、腎功能不全等，都可以表現(xiàn)為病理管型。

病理管型高是怎么回事病理性管型高，常常要考慮是否存在腎病的情況。第二、顆粒管型，可見(jiàn)于慢性腎炎或急性腎小球腎炎。所以出現(xiàn)病理性管型時(shí)，要看哪一種類型，然后再進(jìn)行具體的病因分析。

人的尿里可以檢測(cè)到各種各樣的管型，包括紅細(xì)胞管型、白細(xì)胞管型、上皮細(xì)胞管型以及蠟樣管型等。.病理管型一定是腎炎嗎病理管型不一定就是腎炎，蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝結(jié)后就會(huì)形成管型，如果為單純的蛋白質(zhì)，就會(huì)形成透明管型。

腎功能衰竭管型：外形寬而短，在集合管內(nèi)形成，見(jiàn)于急性或慢性腎功能衰竭。（白細(xì)胞尿的臨床意義詳見(jiàn)腎病的常見(jiàn)癥狀及其產(chǎn)生原因節(jié)）管型尿。哪種管型提示慢性腎衰竭一般尿蠟樣管型會(huì)提示有慢性腎功能衰竭，但是這種檢查方式不準(zhǔn)確。

如果病人有血尿，尿中可能會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞管型，如果有潛在的尿路感染，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞管型，若存在其他情況，可能會(huì)出現(xiàn)顆粒管型。有了血肌酐測(cè)定、尿素氮測(cè)定、排出毒素測(cè)定這些方法后，已經(jīng)逐漸淘汰從尿中的管型推測(cè)腎功能的好壞。

所以，不建議通過(guò)觀察患者尿中的管型來(lái)推測(cè)患者腎功能狀態(tài)，患者也沒(méi)有必要因看到尿里有某種管型而感到緊張或者焦慮。所以病理管型并不一定都是腎炎導(dǎo)致，只有發(fā)現(xiàn)存在紅細(xì)胞管型時(shí)，有可能預(yù)示著此病人就是腎炎。

透明管型：正常人尿內(nèi)偶見(jiàn)，亦可出現(xiàn)于腎小球疾病、發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)后。白細(xì)胞管型：見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎、腎盂腎炎及腎結(jié)核，有時(shí)也可見(jiàn)于急性腎炎。常見(jiàn)的管型及臨床意義如下：、透明管型，可在運(yùn)動(dòng)中、體力勞動(dòng)、麻醉或應(yīng)用利尿劑后出現(xiàn)。

紅細(xì)胞管型：指示腎小球出血，常見(jiàn)于急性腎炎及狼瘡腎炎等。管型是出現(xiàn)在尿常規(guī)的檢測(cè)中，它是指蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管集合管中凝集而成的圓柱形蛋白。第五、脂肪管型常見(jiàn)于腎病綜合癥，慢性腎小球腎炎，腎小管損傷等。

蠟樣管型表示有腎小管嚴(yán)重變性壞死，見(jiàn)于慢性腎炎末期及腎淀粉樣變，是一種預(yù)后不良的征象。管型大多是由蛋白質(zhì)凝固而形成的圓柱體，主要在遠(yuǎn)曲小管內(nèi)形成，因該處H+及電解質(zhì)濃度較高，管腔較窄;小部分在集合管形成。