阿司匹林和氯吡格雷的主要區(qū)別在于兩者的作用機(jī)制不同、臨床適應(yīng)證不同。試驗(yàn)證明，氯吡格雷比阿司匹林似乎治療作用好一點(diǎn)，副作用小一點(diǎn)）。與阿司匹林相比，氫氯吡格雷對(duì)消化道副作用相對(duì)較小，但如果患者對(duì)阿司匹林過(guò)敏或有嚴(yán)重的副作用，可選擇氯吡格雷。
不能耐受阿司匹林者，可用氯吡格雷代替。氯吡格雷和小劑量阿司匹林都具有抗血小板聚集和黏附作用，可防止血栓形成，臨床常用于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病。5.成分不同：氯吡格雷中的成分為硫酸氫氯吡格雷，而阿司匹林中的主要成分為阿司匹林。
但是需要說(shuō)明的是，聯(lián)合應(yīng)用時(shí)其出血的副作用會(huì)有所增加。它的作用原理非常簡(jiǎn)單，就是抑制血小板的凝結(jié)。在臨床上，氯吡格雷還有另外一個(gè)用途，就是治療慢性腎炎。4.性狀不同：氯吡格雷常用的劑型為片劑等，阿司匹林常用的劑型有片劑、膠囊劑等。
作用機(jī)制：阿司匹林的作用機(jī)制是通過(guò)抑制血小板粘附聚集的活性來(lái)發(fā)揮抗血小板聚集的作用。氯吡格雷主要是通過(guò)抑制纖維蛋白原受體的活化，從而抑制血小板的聚集。氯吡格雷常見(jiàn)的不良反應(yīng)是出血風(fēng)險(xiǎn)，而且比阿司匹林的出血風(fēng)險(xiǎn)要高，而阿司匹林常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
氯吡格雷主要用于治療ST段抬高型心肌梗死以及不穩(wěn)定心絞痛。氯吡格雷臨床上主要用于治療ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛；阿司匹林臨床中主要用于降低急性心肌梗死的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)、腦卒中的二級(jí)預(yù)防。
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