總膽紅素通俗來說就是間接膽紅素加上直接膽紅素。其實(shí)血液中的膽紅素分為直接膽紅素、間接膽紅素、和總膽紅素。以后大家再看到單獨(dú)的膽紅素（間接膽紅素）升高就不必再擔(dān)心了。總膽紅素偏高說明什么總膽紅素偏高是指黃疸。

肝臟病變：肝臟細(xì)胞被損傷破壞，就會(huì)出現(xiàn)直接和間接膽紅素升高。阿利沙坦酯片對(duì)于肝臟的作用較小，一般不會(huì)引起間接膽紅素升高。很多患者看到肝功能當(dāng)中有膽紅素升高，就心里發(fā)慌，單獨(dú)的膽紅素（間接膽紅素）的升高往往是一個(gè)良性黃疸。

膽紅素一般存在于我們的血液中，是衰老紅細(xì)胞產(chǎn)生的，當(dāng)細(xì)胞衰老后就會(huì)釋放間接膽紅素，紅細(xì)胞破壞得多了就會(huì)出現(xiàn)黃疸，這個(gè)時(shí)候一般肝功是正常的。如果間接膽紅素和直接膽紅素都升高了，間接膽紅素因?yàn)楦闻K還換成直接膽紅素能力降低，直接膽紅素由于膽管系統(tǒng)擠壓受阻造成的。

總膽紅素偏高則說明出現(xiàn)了肝臟病變、膽道病變和溶血病變等癥。總膽紅素檢查項(xiàng)目是檢查肝臟的一項(xiàng)指標(biāo)。以上原因?qū)е碌膶?dǎo)致血中非結(jié)合膽紅素增高而出現(xiàn)黃疸。直接膽紅素是什么，直接膽紅素就是間接膽紅素經(jīng)過一個(gè)外在蛋白和肝細(xì)胞膜結(jié)合，在肝細(xì)胞內(nèi)合成直接膽紅素，直接膽紅素經(jīng)過膽道系統(tǒng)分泌到腸道，幫助脂肪吸收。

另外，過度勞累、飲酒、熬夜也會(huì)導(dǎo)致膽紅素的升高。4.血清非結(jié)合膽紅素增高，尿膽紅素陰性，尿膽原含量正常，無溶血表現(xiàn)。為什么肝病患者會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高呢？其實(shí)患者肝臟功能不好，間接膽紅素轉(zhuǎn)成直接膽紅素之后排不出去，再一個(gè)就是膽道系統(tǒng)受阻，還有酒精性肝硬化患者膽道匯管區(qū)受影響，這些原因都會(huì)影響膽紅素的升高。

如果間接膽紅素升高，我們一般提示新生兒黃疸，這是最常見的，還有一個(gè)是貧血也是間接性膽紅素升高的常見原因還有過度疲勞、飲酒、熬夜、一些先天性疾病也會(huì)引起間接膽紅素升高。數(shù)值大于兩倍，80以上明確檢查2：膽紅素：總膽紅素是直接和間接膽紅素總和，數(shù)值升高要警惕黃疸3：白蛋白：肝臟是合成蛋白場(chǎng)所，數(shù)值低于30要警惕低蛋白血癥腹水。

直接膽紅素是間接膽紅素通過肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化成直接膽紅素再經(jīng)過膽道系統(tǒng)排入腸道，所以直接膽紅素升高提示有無膽道阻塞或者是肝臟變形，例如肝硬化病人肝臟形態(tài)變化，造成膽管扭曲、假小葉形成，也會(huì)造成阻塞。

吉爾伯特綜合征是一種常見的遺傳性非結(jié)合膽紅素血癥，發(fā)病率大概是5%左右。還有一個(gè)比較重的重型：比較少見，在未行饑餓試驗(yàn)的情況下總膽紅素水平達(dá)50umol/L以上，為常染色體顯性遺傳。

必要時(shí)可服用膽紅素葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶誘導(dǎo)劑，降低血膽紅素。吉爾伯特綜合征是什么原因?qū)е碌模?、肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素功能障礙。2、膽道病變：膽囊炎、膽管結(jié)石、膽汁淤積的病癥會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄異常，引起膽紅素升高。

輕型：禁食24小時(shí)總膽紅素水平增至25~50umol/L，屬常染色體隱性遺傳型。你真的了解膽紅素嗎，要小心！肝功能檢查中膽紅素是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，通常來說膽紅素明顯升高會(huì)出現(xiàn)黃疸、小便發(fā)黃、白眼球變黃等癥狀，這些都是膽紅素升高的外在表現(xiàn)。