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尿液檢測:正常人一般沒有尿酮體

來源:互聯(lián)網(wǎng) 2023-10-19 20:50:28 148 人看過 手機(jī)閱讀>>

出現(xiàn)尿酮體2+不要慌張,可以吃點(diǎn)東西再復(fù)查,一般飯后酮體就是陰性。另外妊娠糖尿病或低血糖,也會(huì)出現(xiàn)尿酮體2+的情況。如果孕婦是空腹的情況,體內(nèi)的營養(yǎng)不夠也會(huì)引起尿酮體陽性。正常人每日尿中酮體量在20mg左右,一般不超過100mg,定性檢查為陰性。

目前市場上已有尿酮體試紙條供應(yīng),測定方法基本與尿糖測定相同。尿有酮體不一定是糖尿病人發(fā)生了酮癥:正常人尿中也有酮體,因含量少,一般方法測不出來。酮體是脂肪代謝的正常中間產(chǎn)物,包括P—羥丁酸(約占尿酮體80%)、乙酰乙酸(占酮體20%以上)及丙酮。

當(dāng)體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員,則酮體生成過多,超過了體內(nèi)利用的限度,形成酮癥,致尿酮體陽性。尿酮體監(jiān)測酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,三者均為體內(nèi)脂肪代謝的中間代謝產(chǎn)物。需提醒注意的是,糖尿病酮癥酸中毒(DKA)時(shí)酮體增高是以β-羥丁酸為主,丙酮也有明顯增高,可為乙酰乙酸的3~4倍。

尿常規(guī)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥很重要,其中主要參考尿糖、尿酮體、尿蛋白三項(xiàng)指標(biāo)。正常血中酮體量2mmol/L(0.3~2.0mg/dl),其中β-羥丁酸占60%~75%(\u003c0.15mmol/L),次為乙酰乙酸(\u003c0.07mmol/L),丙酮不到10%。

而臨床上常用的酮體定性試劑為亞硝基鐵氰化物,此試劑只能與乙酰乙酸起反應(yīng),其與丙酮的反應(yīng)僅為乙酰乙酸的5%,幾乎不和β羥丁酸起反應(yīng)。若反復(fù)酮體陽性,首先建議排除妊娠期間糖尿病的可能性,或者明確是否有尿路感染的可能性,繼而明確診斷。

常規(guī)體檢項(xiàng)目異常,怎么判斷是不是身體出問題了?這3類情況你要知道1、尿檢:一般包括尿色、尿比重、尿pH值、尿蛋白、尿潛血、尿膽紅素、尿糖、尿酮體等。故有時(shí)重癥糖尿病酮癥酸中毒的病人可能測得尿酮體反應(yīng)為弱陽性結(jié)果,臨床分析病情時(shí),除考慮腎糖閾值變化外,對(duì)此也應(yīng)予以注意。

正常人如果在明顯饑餓的情況下,由于動(dòng)員了少量脂肪的分解,也可能出現(xiàn)酮尿;據(jù)稱,有30%的孕婦尿液中也可測出酮體,但是上述情況都不是由于糖尿病引起的酮癥,更不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒。

每次體檢后,拿到報(bào)告單總一臉茫然?尿酮體、膽固醇、甘油三酯…這些指標(biāo)都是什么意思?分享體檢報(bào)告閱讀指南↓↓為自己和家人,轉(zhuǎn)發(fā)收藏!尿酮體陽性反應(yīng)是酮癥酸中毒的表現(xiàn),見于糖尿病、饑餓、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重妊娠嘔吐、小兒周期性嘔吐、糖元累積病等。

(2023年8月7日)陳大夫,12周建檔空腹了一夜,抽完血吃一些水果,沒有多少尿,這個(gè)結(jié)果嚴(yán)重嗎?陳大夫建議:你好,你的尿液檢查提示酮體2個(gè)+,尿酮體是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物,孕期酮體2+的意思是指孕婦的尿液中存在著酮體,大多與體內(nèi)營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。

女性懷孕之后,由于體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生比較大的波動(dòng),通常會(huì)導(dǎo)致妊娠嘔吐,如果嘔吐比較劇烈,就會(huì)導(dǎo)致糖代謝發(fā)生障礙,脂肪分解增加,產(chǎn)生酮體速度大于組織利用速度,也可能會(huì)導(dǎo)致尿酮體2+。

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